Bệnh bạch cầu lympho bào cấp tính (ALL)

Bệnh bạch cầu lympho bào cấp tính (ALL)
Bệnh bạch cầu lympho bào cấp tính (ALL)

Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính (ALL) là một loại ung thư máu và tủy xương – mô xốp bên trong xương, nơi các tế bào máu.

Từ “cấp tính” trong bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính xuất phát từ thực tế là bệnh tiến triển nhanh chóng và tạo ra các tế bào máu trưởng thành, chứ không phải là những người trưởng thành. Các “lymphocytic” trong bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính đề cập đến các tế bào máu trắng gọi là tế bào lympho, mà ảnh hưởng đến tất cả. Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính còn được gọi là bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính.

Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính là loại phổ biến nhất của ung thư ở trẻ em, và phương pháp điều trị dẫn đến một cơ hội tốt cho việc chữa trị. Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính cũng có thể xảy ra ở người lớn, mặc dù cơ hội của một chữa bệnh sẽ giảm đáng kể.

Các triệu chứng Bệnh bạch cầu lympho bào cấp tính (ALL)

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính có thể bao gồm:

  • Chảy máu nướu răng
  • Đau xương
  • Cơn sốt
  • Nhiễm trùng thường xuyên
  • Chảy máu cam thường xuyên hoặc nghiêm trọng
  • Cục u gây ra bởi các hạch bạch huyết bị sưng trong và xung quanh cổ, nách, bụng hoặc háng
  • Da nhợt nhạt
  • Khó thở
  • Yếu ớt, mệt mỏi hoặc giảm tổng năng lượng

Khi nhìn thấy một bác sĩ

Lấy hẹn với bác sĩ hoặc bác sĩ của con quý vị nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng dai dẳng mà bạn quan tâm. Nhiều dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính bắt chước những người bị cúm. Tuy nhiên, các dấu hiệu và triệu chứng cúm cuối cùng cải thiện. Nếu các dấu hiệu và triệu chứng không cải thiện như mong đợi, làm cho một cuộc hẹn với bác sĩ của bạn.

Nguyên nhân Bệnh bạch cầu lympho bào cấp tính (ALL)

Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính xảy ra khi một tế bào tủy xương phát triển các sai sót trong DNA của nó. Các lỗi cho các tế bào để tiếp tục phát triển và phân chia, khi một tế bào khỏe mạnh bình thường sẽ ngừng phân chia và chết. Khi điều này xảy ra, sản xuất tế bào trở nên bất thường. Tủy xương sẽ sản sinh tế bào non phát triển thành các tế bào máu trắng gọi là bạch cầu lymphoblasts. Những tế bào bất thường không thể hoạt động đúng, và họ có thể xây dựng lên và chèn lấn các tế bào khỏe mạnh.

Nó không rõ ràng những gì gây ra các đột biến DNA có thể dẫn đến bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính. Nhưng các bác sĩ đã phát hiện ra rằng hầu hết các trường hợp bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính không được thừa kế.

Yếu tố nguy cơ Bệnh bạch cầu lympho bào cấp tính (ALL)

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh bạch cầu lymphocytic cấp bao gồm:

  • Trước điều trị ung thư. Trẻ em và người lớn, những người đã có một số loại hóa trị và xạ trị đối với các loại bệnh ung thư có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính.
  • Tiếp xúc với bức xạ. Những người tiếp xúc với nồng độ rất cao của bức xạ, chẳng hạn như những người sống sót của một tai nạn lò phản ứng hạt nhân, có tăng nguy cơ phát triển bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính.
  • Rối loạn di truyền. Một số rối loạn di truyền, chẳng hạn như hội chứng Down, có liên quan với tăng nguy cơ của bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính.
  • Có một người anh em hay chị em với ALL. Những người có anh chị em, trong đó có một đôi, với bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính đã làm tăng nguy cơ ALL.

Các xét nghiệm và chẩn đoán Bệnh bạch cầu lympho bào cấp tính (ALL)

Các xét nghiệm và thủ tục được sử dụng để chẩn đoán bệnh bạch cầu lymphocytic cấp bao gồm:

  • Các xét nghiệm máu. Một xét nghiệm máu có thể tiết lộ quá nhiều tế bào máu trắng, không đủ các tế bào máu đỏ và không đủ tiểu cầu. Một xét nghiệm máu cũng có thể cho thấy sự hiện diện của tế bào blast – tế bào chưa trưởng thành thường được tìm thấy trong tủy xương nhưng không được lưu hành trong máu.
  • Kiểm tra tủy xương. Trong xương tủy khát vọng, một cây kim được sử dụng để loại bỏ một mẫu tủy xương từ xương chậu. Các mẫu được gửi đến phòng thí nghiệm để thử nghiệm để tìm tế bào ung thư bạch cầu. Các bác sĩ trong phòng thí nghiệm sẽ phân loại tế bào máu thành các loại cụ thể dựa trên kích thước, hình dạng và tính năng khác. Họ cũng tìm kiếm các thay đổi nhất định trong các tế bào ung thư và xác định liệu các tế bào bạch cầu bắt đầu từ các tế bào lympho B hoặc tế bào lympho T. Thông tin này giúp bác sĩ của bạn phát triển một kế hoạch điều trị.
  • Kiểm tra năng hình ảnh kiểm tra. Chẳng hạn như X-quang, chụp cắt lớp vi tính (CT scan) hoặc quét siêu âm có thể giúp xác định xem ung thư đã lan đến não bộ và tủy sống hoặc các bộ phận khác của cơ thể.
  • . Kiểm tra cột sống chất lỏng Một xét nghiệm chọc dò tủy sống, cũng được gọi là một vòi cột sống, có thể được sử dụng để thu thập một mẫu dịch não tủy – các chất lỏng bao quanh não và tủy sống. Các mẫu được thử nghiệm để xem liệu các tế bào ung thư đã lan rộng đến các dịch tủy sống.

Phương pháp điều trị và thuốc Bệnh bạch cầu lympho bào cấp tính (ALL)

Cuộc hẹn & chăm sóc

Tại Mayo Clinic, chúng tôi dành thời gian để lắng nghe, để tìm câu trả lời và cung cấp cho bạn sự chăm sóc tốt nhất.

Tìm hiểu thêm. Đặt hẹn.

Nói chung, điều trị cho bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính rơi vào giai đoạn riêng biệt:

  • Liệu pháp cảm ứng. Mục đích của giai đoạn đầu của điều trị là để tiêu diệt hầu hết các tế bào bạch cầu trong máu và tủy xương và khôi phục sản xuất tế bào máu bình thường.
  • Điều trị củng cố. Cũng được gọi là liệu pháp sau thuyên giảm, giai đoạn điều trị này là nhằm tiêu diệt bất kỳ bệnh bạch cầu còn lại trong cơ thể, chẳng hạn như trong não hoặc tủy sống.
  • Điều trị duy trì. Giai đoạn thứ ba của việc điều trị ngăn ngừa các tế bào bệnh bạch cầu từ regrowing. Các phương pháp điều trị sử dụng trong giai đoạn này thường được cho với liều thấp hơn nhiều trong một khoảng thời gian dài, thường là nhiều năm.
  • Điều trị dự phòng tới tủy sống. Những người bị bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính cũng có thể được điều trị để tiêu diệt tế bào ung thư bạch cầu nằm trong hệ thống thần kinh trung ương trong mỗi giai đoạn điều trị. Trong loại điều trị, các loại thuốc hóa trị liệu thường được tiêm trực tiếp vào dịch bao gồm tủy sống.

Tùy thuộc vào tình hình của bạn, các giai đoạn điều trị bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính có thể chiều dài 2-3 năm.

Phương pháp điều trị có thể bao gồm:

    • Hóa trị. Hóa trị, trong đó sử dụng các loại thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư, thường được sử dụng như một liệu pháp cảm ứng cho trẻ em và người lớn bị bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính. Thuốc hóa trị liệu cũng có thể được sử dụng trong giai đoạn củng cố và duy trì.
    • Điều trị. Mục tiêu thuốc thuốc nhắm mục tiêu tấn công bất thường cụ thể hiện trong các tế bào ung thư, giúp họ phát triển và phát triển mạnh. Một bất thường nhất định gọi là nhiễm sắc thể Philadelphia được tìm thấy ở một số người bị bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính. Đối với những người này, các loại thuốc nhắm mục tiêu có thể được sử dụng để tấn công các tế bào có chứa bất thường đó. Thuốc nhắm mục tiêu bao gồm imatinib (Gleevec), dasatinib (Sprycel) và nilotinib (Tasigna).Những loại thuốc này chỉ được phê duyệt cho mọi người với hình thức nhiễm sắc thể Philadelphia dương của tất cả và có thể uống trong hoặc sau khi hóa trị.
    • Xạ trị. Xạ trị sử dụng chùm cao-powered, chẳng hạn như X-quang, để tiêu diệt tế bào ung thư. Nếu các tế bào ung thư đã lan rộng đến hệ thống thần kinh trung ương, bác sĩ có thể đề nghị xạ trị.
    • Stem ghép tế. Việc cấy ghép tế bào gốc có thể được sử dụng như điều trị củng cố ở những người có nguy cơ cao tái phát hay điều trị tái phát khi nó xảy ra. Thủ tục này cho phép một người nào đó bị bệnh bạch cầu tái thiết lập các tế bào gốc khỏe mạnh bằng cách thay thế tủy xương bạch cầu tủy bệnh bạch cầu miễn phí từ một người khỏe mạnh.

Việc cấy ghép tế bào gốc bắt đầu với liều cao của hóa trị hay xạ trị để tiêu diệt bất kỳ bệnh bạch cầu tủy xương sản xuất. Tủy sau đó được thay thế bằng tủy xương từ một nhà tài trợ tương thích (ghép đồng loại).

    • Các thử nghiệm lâm sàng. Các thử nghiệm lâm sàng thí nghiệm để thử nghiệm phương pháp điều trị ung thư mới và cách thức mới của việc sử dụng phương pháp điều trị hiện có.Trong khi thử nghiệm lâm sàng cung cấp cho bạn hoặc con bạn một cơ hội để thử điều trị ung thư, lợi ích điều trị mới nhất và rủi ro có thể không chắc chắn. Thảo luận về những lợi ích và rủi ro của các thử nghiệm lâm sàng với bác sĩ của bạn.

ALL ở người lớn tuổi

Người lớn tuổi, chẳng hạn như những người lớn tuổi hơn 60, có xu hướng trải nghiệm nhiều biến chứng từ ALL phương pháp điều trị. Và những người lớn tuổi thường có tiên lượng xấu hơn so với trẻ được điều trị cho tất cả. Thảo luận về các lựa chọn của bạn với bác sĩ của bạn. Dựa trên sức khỏe tổng thể của bạn và các mục tiêu và sở thích của bạn, bạn có thể quyết định phải trải qua điều trị cho tất cả của bạn. Một số người có thể chọn từ bỏ điều trị cho các bệnh ung thư, thay vì tập trung vào các phương pháp điều trị để cải thiện các triệu chứng của họ và giúp họ tận dụng tối đa thời gian họ còn lại.

Thuốc thay thế Bệnh bạch cầu lympho bào cấp tính (ALL)

Không có phương pháp điều trị thay thế đã được chứng minh để chữa trị bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính. Nhưng một số phương pháp điều trị thay thế có thể giúp giảm bớt các tác dụng phụ của điều trị ung thư và làm cho bạn hoặc con bạn thoải mái hơn. Thảo luận về các lựa chọn của bạn với bác sĩ của bạn, như một số phương pháp điều trị thay thế có thể can thiệp với phương pháp điều trị ung thư, chẳng hạn như hóa trị liệu.

Phương pháp điều trị thay thế có thể giảm bớt các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm:

  • Khoa châm cứu
  • Aromatherapy
  • Xoa bóp
  • Thiền
  • Bài tập thư giãn

Đối phó và hỗ trợ Bệnh bạch cầu lympho bào cấp tính (ALL)

Mặc dù điều trị bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính thường rất thành công, nó có thể là một con đường dài. Điều trị thường kéo dài từ 2 đến 3 1/2 1/2 năm, mặc dù 3-6 tháng đầu là mãnh liệt nhất. Trong các giai đoạn bảo dưỡng, trẻ em thường có thể sống một cuộc sống tương đối bình thường và đi học trở lại. Và người lớn có thể tiếp tục làm việc. Để giúp bạn đối phó, cố gắng:

  • Tìm hiểu đầy đủ về bệnh bạch cầu để cảm thấy quyết định điều trị làm thoải mái. Hãy hỏi bác sĩ của bạn để viết xuống càng nhiều thông tin về căn bệnh cụ thể của bạn càng tốt. Sau đó thu hẹp tìm kiếm của bạn để có thông tin phù hợp. Viết ra những câu hỏi mà bạn muốn hỏi bác sĩ của bạn trước mỗi cuộc hẹn, và tìm kiếm thông tin trong thư viện địa phương và trên Internet. Nguồn tốt bao gồm: Viện Ung thư Quốc gia, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, và Leukemia & Lymphoma Society.
  • Dựa vào đội ngũ chăm sóc sức khỏe toàn bộ của bạn. Tại các trung tâm y tế lớn và các trung tâm nhi ung thư, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể bao gồm các nhà tâm lý, bác sĩ tâm thần, trị liệu giải trí, lao động trẻ em, cuộc sống, giáo viên, chuyên gia dinh dưỡng, giáo sĩ và nhân viên xã hội. Các chuyên gia có thể giúp đỡ với một máy chủ lưu trữ toàn bộ các vấn đề, bao gồm cả thủ tục giải thích với trẻ em, việc tìm kiếm sự hỗ trợ tài chính và thu xếp cho nhà ở trong thời gian điều trị.Đừng ngần ngại dựa vào chuyên môn của họ.
  • Khám phá các chương trình cho trẻ em mắc bệnh ung thư.Trung tâm y tế lớn và các nhóm phi lợi nhuận cung cấp rất nhiều các hoạt động và các dịch vụ đặc biệt cho trẻ em bị ung thư và gia đình của họ. Các ví dụ bao gồm các trại hè, các nhóm hỗ trợ cho các anh chị em và các chương trình mong muốn cấp. Hỏi nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về các chương trình trong khu vực của bạn.
  • Trợ giúp gia đình và bạn bè hiểu tình hình của bạn. Thiết lập một miễn phí, trang web cá nhân ở không-cho-lợi nhuận website CaringBridge. Điều này cho phép bạn đưa cả gia đình về các cuộc hẹn, điều trị, thất bại và lý do để ăn mừng – mà không có sự căng thẳng của tất cả mọi người gọi mỗi khi có điều gì đó mới để báo cáo.

Video Bệnh bạch cầu lympho bào cấp tính (ALL)