Vitamin B3 (Niacin, Acid Nicotinic, Niacinamide)

Vitamin B3 (Niacin, Acid Nicotinic, Niacinamide) là gì ?

Vitamin B3 (Niacin, Acid Nicotinic, Niacinamide)
Vitamin B3 (Niacin, Acid Nicotinic, Niacinamide)

Vitamin B3 được tạo thành niacin và niacinamide, và có thể được tìm thấy trong nhiều tuýp thực phẩm như nấm men, thịt, cá, sữa, trứng, rau xanh và ngũ cốc. Vitamin B3 thường được tìm thấy trong sự kết hợp với các vitamin B khác, bao gồm thiamine, riboflavin, acid pantothenic, pyridoxine, cyanocobalamin, và axit folic.

Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt niacin để sử dụng trong điều trị thiếu hụt vitamin B3 (bịnh nứt da), trong đó bao gồm các triệu chứng của viêm da, mất trí nhớ, và tiêu chảy.

Con người nghiên cứu đã chỉ ra rằng niacin là hiệu quả và tương đối an toàn để điều trị cholesterol cao. Bằng chứng hạn chế cho thấy niacin có thể giúp các động mạch bị tắc nghẽn và bệnh tim. Các tác dụng phụ thường liên quan đến liều cao niacin là ngứa, nóng bừng và đau bụng. Niacin cũng có thể gây ra các vấn đề về gan, tăng đường huyết, và những thay đổi hormone.

Tác dụng của Vitamin B3 (Niacin, Acid Nicotinic, Niacinamide)

Vitamin B3 (Niacin, Acid Nicotinic, Niacinamide) được dùng để hỗ trợ điều trị các bệnh sau đây:

Cholesterol cao

Niacin là một điều trị được chấp nhận cho cholesterol cao. Nhiều nghiên cứu cho thấy niacin (không niacinamide) có lợi ích về mức độ mật độ cao cholesterol (HDL hay cholesterol “tốt”), với kết quả tốt hơn so với các tuýp thuốc như “statin” như atorvastatin (Lipitor®). Cũng có những lợi ích về mức độ cholesterol mật độ thấp (LDL hay cholesterol “xấu”), mặc dù các hiệu ứng này ít kịch tính.Thêm niacin với một tuýp thuốc thứ hai như một statin có thể làm tăng tác dụng trên lipoprotein mật độ thấp. Việc sử dụng niacin để điều trị cholesterol cao có liên quan với bệnh tiểu đường tuýp 2 đã được tranh cãi vì những khả năng xấu đi kiểm soát lượng đường trong máu. Mọi người nên kiểm tra với bác sĩ và dược sĩ trước khi bắt đầu niacin.

Bệnh nứt da

Niacin (vitamin B3) và niacinamide là US Food and Drug Administration (FDA) -approved để điều trị bịnh nứt da, hoặc thiếu hụt niacin.Pellagra là một bệnh dinh dưỡng xảy ra do chế độ ăn uống không đủ lượng vitamin B3 hoặc các hóa chất nó được làm từ (tryptophan). Các triệu chứng của bịnh nứt da bao gồm bệnh da, tiêu chảy, mất trí nhớ, và trầm cảm.

Động mạch bị tắc

Niacin làm giảm nồng độ cholesterol trong máu, có thể làm giảm nguy cơ của các động mạch bị tắc hoặc cứng. Tuy nhiên, niacin cũng có thể làm tăng nồng độ homocysteine, trong đó có thể có tác dụng ngược lại. Nhìn chung, các nghiên cứu hỗ trợ việc sử dụng niacin trong sự kết hợp với các thuốc khác để giảm nguy cơ tắc động mạch. Nghiên cứu thêm là cần thiết trong lĩnh vực này trước khi một kết luận vững chắc có thể được rút ra.

Bệnh tim

Niacin làm giảm nồng độ cholesterol, và các hóa chất khác trong máu, có thể làm giảm nguy cơ bệnh tim. Tuy nhiên, niacin cũng làm tăng nồng độ homocysteine, mà có thể làm tăng nguy cơ này. Nghiên cứu đã cho thấy tác dụng có lợi của niacin, đặc biệt là khi kết hợp với các thuốc khác, để ngăn ngừa bệnh tim và các cơn đau tim gây tử vong. Nghiên cứu thêm là cần thiết để rút ra kết luận.

Liên quan đến tuổi bệnh võng mạc (bệnh về mắt)

Bằng chứng đầu tiên cho thấy rằng niacin có thể có tác động có lợi trong sự thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi (AMD), một căn bệnh mà thường dẫn đến mất thị lực. Các nghiên cứu được thiết kế tốt hơn là cần thiết để kết luận để đạt được.

Bệnh Alzheimer (suy giảm tinh thần)

Sa sút trí tuệ có thể được gây ra bởi thiếu trầm trọng niacin trong cơ thể. Bằng chứng đầu tiên cho thấy rằng uống niacin hơn trong chế độ ăn uống có thể làm chậm sự khởi phát của bệnh Alzheimer và suy giảm tâm thần. Nghiên cứu thêm là cần thiết trước khi một kết luận có thể được rút ra.

Rối loạn chức năng cương dương

Nghiên cứu đầu tiên cho thấy rằng niacin có tác dụng tăng rối loạn chức năng cương dương. Tuy nhiên, các nghiên cứu tiếp tục được kiểm soát tốt là cần thiết để rút ra kết luận.

Nhức đầu

Sớm nghiên cứu cho thấy niacin có thể có ích trong việc điều trị hoặc phòng ngừa các cơn đau đầu. Cần nghiên cứu thêm.

Viêm gan C

Nghiên cứu đầu tiên cho thấy rằng niacin có thể làm giảm nồng độ trong máu của bệnh viêm gan C, một tuýp virus gây tổn thương gan.Đáng chú ý, niacin đã được cũng liên quan với tổn thương gan. Nghiên cứu thêm là cần thiết cho một kết luận được thực hiện.

Mức độ phốt pho trong máu cao

Bằng chứng chứng minh rằng việc niacinamide đã giảm xuống mức phosphate cao trong máu. Tuy nhiên, cần nghiên cứu thêm trước khi một kết luận vững chắc có thể được thực hiện.

Viêm xương khớp (niacinamide)

Sớm nghiên cứu cho thấy niacinamide có thể hữu ích trong việc điều trị viêm xương khớp.Nghiên cứu thêm là cần thiết trước khi một kết luận có thể được thực hiện.

Điều kiện da

Niacinamide đã được sử dụng trong các sản phẩm chăm sóc da, bao gồm các chất dưỡng ẩm, sản phẩm chống lão hóa và điều trị cho bệnh rosacea, một điều kiện liên quan đến da bị đỏ mặt và nổi mụn. Những lợi ích của niacinamide trong việc chăm sóc da cần phải được nghiên cứu thêm trước khi có thể kết luận.

Bệnh tiểu đường tuýp 1 (làm chậm sự tiến triển)

Nghiên cứu không phải con người cho thấy niacinamide trì hoãn sự khởi đầu của sự phụ thuộc insulin trong bệnh tiểu đường tuýp 1.Tuy nhiên, con người nghiên cứu đánh giá liệu niacinamide làm chậm tiến triển của bệnh tiểu đường tuýp 1 đã mang lại kết quả không rõ ràng. Nghiên cứu thêm là cần thiết để kết luận để đạt được.

Bệnh tiểu đường tuýp 2

Nghiên cứu hạn chế hiển thị các hiệu ứng không rõ ràng của niacin trên kết quả của bệnh tiểu đường tuýp 2. Con người nghiên cứu cũng đã chỉ ra rằng niacin làm tăng nồng độ đường trong máu. Mọi người nên tìm kiếm sự tư vấn y tế trước khi bắt đầu niacin. Nghiên cứu thêm là cần thiết để rút ra kết luận.

Video Vitamin B3 (Niacin, Acid Nicotinic, Niacinamide)

Liều dùng của Vitamin B3 (Niacin, Acid Nicotinic, Niacinamide)

Người lớn (trên 18 tuổi)

Các tài liệu tham khảo chế độ ăn uống được thành lập bởi Hội đồng Thực phẩm và Dinh dưỡng cho các phạm vi niacin 14-18 mg niacin hàng ngày bằng miệng cho người lớn, với mức tiêu thụ trên 35 mg hàng ngày bằng miệng. Niacinamide và niacin được sử dụng trong mỹ phẩm, cũng như tóc và da sản phẩm. Sự tập trung của niacinamide thay đổi từ mức thấp 0,0001% trong đêm để chuẩn bị một cao 3% trong cơ thể và tay các loại kem, sữa, bột, và thuốc xịt. Nồng độ Niacin khoảng từ 0,01% trong cơ thể và tay các loại kem, sữa, bột, thuốc xịt và 0,1% trong dán mặt nạ (gói bùn).

Đối với bệnh võng mạc liên quan đến tuổi (bệnh về mắt), 500 mg ngay lập tức phát hành niacin đã được dùng bằng đường uống.

Để ngăn chặn các động mạch bị tắc, 3000-4000 mg niacin đã được dùng bằng đường uống hàng ngày một mình hoặc kết hợp với điều trị cholesterol khác cho 0,5-6,2 năm.

Đối với bệnh tim, ,125-12 gram niacin đã được dùng bằng đường uống hàng ngày cho đến năm năm.

Đối với rối loạn chức năng cương dương, 500-1,500 mg niacin (Niaspan®) đã được dùng bằng đường uống cho 12 tuần.

Đối với cholesterol cao, 300-1,2000 mg niacin đã được dùng bằng đường uống hàng ngày cho 6-44 tuần như sáp-ma trận, ngay lập tức phát hành (tinh thể); 2 gam niacin đã được tiêm vào tĩnh mạch hơn 11 giờ. Tối đa được khuyến liều hàng ngày là 3 gram.

Đối với cholesterol cao (kết hợp với statin hoặc sequestrants acid mật) 500-4,000 mg giải phóng kéo dài hoặc niacin thường xuyên đã được dùng bằng đường uống hàng ngày cho tám tuần đến 6,2 năm. Mở rộng hay duy trì phát hành niacin có thể được bắt đầu ở liều 500 mg mỗi ngày và tăng liều lên đến 3 gram mỗi ngày.

Đối với mức cholesterol cao ở những bệnh nhân nhiễm HIV 500-2,000 mg mở rộng phát hành niacin (Niaspan®) đã được thực hiện bởi miệng hàng ngày cho 44 tuần đến hai năm.

Đối với mức phốt pho trong máu cao, một liều duy nhất 375 mg axit nicotinic giải phóng kéo dài đã được dùng bằng đường uống.

Đối với bệnh viêm xương khớp, 3 gam niacinamide đã được dùng bằng đường uống hàng ngày trong 12 tuần.

Đối với bịnh nứt da, hoặc thiếu hụt niacin, 50-1,000 mg niacin đã được dùng bằng đường uống hàng ngày.

Đối với tình trạng da, 2-5% kem niacinamide đã được áp dụng cho da cho đến 12 tuần.

Đối với bệnh tiểu đường loại 1 phòng chống đái tháo đường, 200-3,000 mg niacinamide đã được dùng bằng đường uống hàng ngày cho đến một năm; 20-40 mg mỗi kg niacinamide đã được thực hiện hàng ngày bằng miệng cho đến một năm và thiếu bằng chứng về lợi ích.

Đối với bệnh tiểu đường type 2, 0,5 gam nicotinamide đã được dùng bằng đường uống ba lần mỗi ngày trong sáu tháng.

Trẻ em (dưới 18 tuổi)

Không có chứng minh liều an toàn hoặc hiệu quả cho niacin ở trẻ em.

Đối với bệnh tiểu đường loại 1 phòng chống đái tháo đường, 200-3,000 mg niacinamide đã được dùng bằng đường uống hàng ngày cho đến một năm; 20-40 mg mỗi kg đã được dùng bằng đường uống hàng ngày cho tới năm năm, và thiếu bằng chứng về lợi ích.

Cảnh báo cho Vitamin B3 (Niacin, Acid Nicotinic, Niacinamide)

Dị ứng

Tránh ở những người mẫn cảm hoặc nhạy cảm với niacin, niacinamide, hoặc sản phẩm có chứa một hoặc cả hai của các sản phẩm này.

Hiếm khi, sốc phản vệ (phản ứng dị ứng nặng) đã được mô tả sau khi niacin bằng miệng hoặc tiêm vào tĩnh mạch.

Tác dụng phụ và ý

Niacin là khả năng an toàn khi dùng bằng đường uống hàng ngày với số lượng đề nghị dưới sự giám sát của một nhà cung cấp chăm sóc y tế có trình độ. Mức độ homocysteine ​​cần được theo dõi.

Niacin hoặc niacinamide có thể dẫn đến những tác dụng phụ sau đây: nhịp tim bất thường, báng bụng (tràn dịch ở niêm mạc ruột), mờ mắt, xây dựng-up của axit lactic trong cơ thể, rối loạn chảy máu, những thay đổi trong cấu trúc gan, thay đổi hormone tuyến giáp, giảm tiểu cầu, giảm fibrinogen (chất giúp đông máu), giảm tế bào máu trắng, tiêu chảy, di chuyển của mắt, chóng mặt, khô mắt, khô da, bệnh về mắt, sưng mắt, lông mày và lông mi màu, suy tuần hoàn máu , ngất xỉu, đỏ bừng, nhức đầu, ợ nóng, thoát vị, giảm năng tuyến giáp (tuyến giáp hoạt động kém), tăng khối lượng máu trong mắt, tăng nhịp tim, tăng creatine kinase, tăng nồng độ homocysteine, tăng sức đề kháng insulin, tăng insulin trong máu, tăng men gan , tăng nguy cơ giáng hóa cơ, tăng nồng độ acid uric trong máu, tăng bạch cầu ái toan (một tế bào máu trắng), viêm giác mạc của mắt, kháng insulin, ngứa, vàng da (vàng da), các hiệu ứng bất lợi gan, gan thiệt hại, viêm gan, suy gan, mất lông mày và lông mi, đau nửa đầu, bệnh cơ, buồn nôn, đau nướu răng và răng, hoảng loạn, bệnh loét dạ dày tá tràng, phát ban, rối loạn dạ dày, đường và ketones trong nước tiểu, sưng, giảm thị lực do phản ứng độc hại, nôn, cảm giác ấm áp.

Niacin có thể làm tăng lượng đường trong máu. Cần thận trọng ở những người bị bệnh tiểu đường không được kiểm soát bởi một nhà cung cấp chăm sóc y tế có trình độ và ở những người dùng thuốc, thảo dược, bổ sung hoặc có ảnh hưởng đến lượng đường trong máu. Lượng đường trong máu có thể cần phải được theo dõi bởi một chuyên gia y tế có trình độ, bao gồm cả một dược sĩ và điều chỉnh thuốc có thể là cần thiết.

Niacin có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Cần thận trọng ở những người bị rối loạn chảy máu hoặc đang dùng thuốc có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Điều chỉnh liều dùng có thể cần thiết.

Sử dụng thận trọng ở những người bị rối loạn thận và bệnh gút.

Sử dụng thận trọng ở trẻ em.

Tránh ở những người nhạy cảm với niacin, niacinamide, hoặc sản phẩm có chứa một hoặc cả hai của các sản phẩm này.

Tránh ở những người bị rối loạn chức năng gan hoặc bệnh, bệnh loét dạ dày tá tràng, hoặc chảy máu động mạch.

Mang thai và cho con bú

Có một thiếu nghiên cứu về việc sử dụng niacin trong khi mang thai và cho con bú.

Tương tác thuốc của Vitamin B3 (Niacin, Acid Nicotinic, Niacinamide)

Tương tác với các thuốc

Niacin có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi dùng cùng với các thuốc làm tăng nguy cơ chảy máu. Một số ví dụ bao gồm aspirin, thuốc chống đông (“pha loãng máu”) như warfarin (Coumadin®) hay heparin, thuốc chống tiểu cầu như clopidogrel (Plavix®), và các thuốc không steroid chống viêm như ibuprofen (Motrin, Advil ®) hoặc naproxen (Naprosyn®, Aleve®).

Niacin có thể làm tăng lượng đường trong máu. Cần thận trọng khi sử dụng thuốc có thể làm thay đổi lượng đường trong máu.Những người dùng thuốc điều trị bệnh tiểu đường uống hoặc insulin nên được theo dõi chặt chẽ bởi một chuyên gia y tế có trình độ, bao gồm cả một dược sĩ. Thuốc có thể điều chỉnh cần thiết.

Niacin có thể gây ra huyết áp thấp. Cần thận trọng ở những người dùng thuốc có giảm huyết áp.

Niacin có thể can thiệp vào cách cơ thể xử lý một số loại thuốc sử dụng “cytochrome P450” hệ thống enzyme của gan. Kết quả là, mức độ của các thuốc này có thể được thay đổi trong máu, và có thể gây ra tác dụng thay đổi hoặc phản ứng có hại nghiêm trọng.Người sử dụng bất kỳ loại thuốc nên kiểm tra chèn gói, và nói chuyện với một chuyên viên y tế có trình độ, bao gồm cả một dược sĩ, về các tương tác có thể.

Niacin cũng có thể tương tác với các đại lý cho trung tâm, đại lý mở rộng các mạch máu, các đại lý sử dụng cho gan, đại lý sử dụng cho các cơn co giật, rượu, androgen, thuốc kháng sinh, antigout đại lý, thuốc kháng histamin, thuốc antithyroid, aspirin, benzodiazepines, ngừa thai bằng đường uống , thuốc chẹn kênh calci, thuốc hạ cholesterol (sequestrants acid mật, fibrate, thuốc ức chế men khử HMG-CoA), epinephrine, estrogen, hạch thuốc ngăn chặn, griseofulvin, neomycin, nicotine, thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), primidone, probucol , kích thích tố procetofene, progestins, pyrazinamid, theophylline, và tuyến giáp.

Tương tác với các loại thảo mộc và ăn bổ sung

Niacin có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi dùng cùng với các loại thảo mộc và bổ sung được cho là làm tăng nguy cơ chảy máu. Nhiều trường hợp chảy máu đã được báo cáo với việc sử dụng Ginkgo biloba, và các trường hợp ít tỏi và thấy Palmetto.Nhiều đại lý khác về mặt lý thuyết có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, mặc dù điều này chưa được chứng minh trong nhiều trường hợp.

Niacin có thể làm tăng lượng đường trong máu. Cần thận trọng khi sử dụng các loại thảo mộc hoặc chất bổ sung mà có thể làm thay đổi lượng đường trong máu. Lượng đường trong máu có thể yêu cầu giám sát, và có thể cần điều chỉnh liều.

Niacin có thể gây ra huyết áp thấp. Cần thận trọng ở những người dùng các loại thảo mộc hoặc chất bổ sung mà làm giảm huyết áp.

Niacin có thể can thiệp vào cách cơ thể xử lý các loại thảo mộc nhất định hoặc bổ sung bằng cách sử dụng “cytochrome P450” hệ thống enzyme của gan. Kết quả là, các cấp của các loại thảo mộc hoặc chất bổ sung khác có thể được thay đổi trong máu. Nó cũng có thể làm thay đổi các hiệu ứng mà các loại thảo mộc hoặc chất bổ sung khác có thể có trên các hệ thống P450.

Niacin cũng có thể tương tác với các axit amin, androgen, kháng khuẩn, các loại thảo mộc và bổ sung antigout, kháng histamin, chất chống oxy hóa, các loại thảo mộc và bổ sung antithyroid, thảo dược và các chất bổ sung làm giảm cholesterol, crom, cà phê, hạch chặn các loại thảo mộc và bổ sung, hạt nho, các loại thảo mộc và bổ sung cho trung tâm, thảo dược và các chất bổ sung mà mở rộng mạch máu, các loại thảo mộc và bổ sung sử dụng cho gan, các loại thảo mộc và bổ sung được sử dụng để kiểm soát sinh, các loại thảo mộc và bổ sung sử dụng cho các cơn co giật, inositol hexanicotinate, kava, khoáng chất, acid pantothenic, phytoestrogens, phytoprogestins, salicylate- có chứa các loại thảo mộc, sitosterols, lúa miến, hormon tuyến giáp, tryptophan, vitamin E, A, và B6, và kẽm sulfate.