Tai biến mạch máu não (đột quỵ)

  Tra cứu bệnh

Tai biến mạch máu não
Tai biến mạch máu não

Một cơn đột quỵ xảy ra khi việc cung cấp máu cho một phần của bộ não của bạn bị gián đoạn hoặc suy giảm nghiêm trọng, làm mất mô não của oxy và chất dinh dưỡng. Trong vòng vài phút, các tế bào não bắt đầu chết.

Một cơn đột quỵ là một cấp cứu y tế. Điều trị kịp thời là rất quan trọng. Hành động sớm có thể giảm thiểu tổn thương não và các biến chứng tiềm năng.

Các tin tốt là đột quỵ có thể được điều trị và ngăn chặn, và nhiều người Mỹ chết vì đột quỵ ít hơn bây giờ thậm chí 15 năm trước đây.

Triệu chứng và nguyên nhân Tai biến mạch máu não (đột quỵ)

Các triệu chứng

Watch cho các dấu hiệu và triệu chứng nếu bạn nghĩ bạn hay một người nào khác có thể có một cơn đột quỵ. Lưu ý khi các dấu hiệu và triệu chứng của bạn bắt đầu, vì chiều dài của thời gian họ đã có mặt có thể hướng dẫn các quyết định xử lý của bạn:

  • Rắc rối với nói và hiểu. Bạn có thể gặp rắc rối. Bạn có thể gièm pha từ ngữ của bạn hoặc gặp khó khăn trong việc hiểu lời nói.
  • Tê liệt hoặc tê ở mặt, tay hoặc chân. Bạn có thể phát triển đột ngột tê, yếu hoặc liệt ở mặt, tay hay chân, đặc biệt ở một bên của cơ thể của bạn. Hãy cố gắng giơ hai tay lên khỏi đầu của bạn cùng một lúc. Nếu một cánh tay bắt đầu rơi, bạn có thể gặp một cơn đột quỵ. Tương tự như vậy, một bên miệng của bạn có thể sụp xuống khi bạn cố gắng mỉm cười.
  • Rắc rối với nhìn thấy ở một hoặc cả hai mắt. Bạn có thể đột nhiên đã bị mờ hoặc bôi đen thị lực ở một hoặc cả hai mắt, hoặc bạn có thể nhìn thấy đôi.
  • Nhức đầu. Một đột ngột, đau đầu dữ dội, có thể kèm theo nôn mửa, chóng mặt hay ý thức thay đổi, có thể cho thấy bạn đang gặp một cơn đột quỵ.
  • Rắc rối với đi bộ. Bạn có thể vấp ngã hay bị chóng mặt đột ngột, mất thăng bằng hoặc mất phối hợp.

Khi nhìn thấy một bác sĩ

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng của một cơn đột quỵ, thậm chí nếu họ có vẻ dao động hoặc biến mất.

Hãy suy nghĩ “FAST” và làm như sau:

  • Face. Hỏi người để mỉm cười. Liệu một bên mặt xệ?
  • Arms. Hỏi người để nâng cao cả hai tay. Có một cánh tay trôi xuống dốc? Hoặc là một cánh tay không thể tăng lên?
  • Speech. Hỏi người để lặp lại một cụm từ đơn giản. Là bài phát biểu của mình líu lưỡi hoặc kỳ lạ?
  • Thời gian. Nếu bạn quan sát bất cứ dấu hiệu, hãy gọi 911 ngay lập tức.

Gọi 911 hoặc số khẩn cấp địa phương của bạn ngay lập tức. Đừng chờ đợi để xem nếu các triệu chứng biến mất. Mỗi phút đếm. Các con một cơn đột quỵ không được điều trị, càng có khả năng tổn thương não và khuyết tật.

Nếu bạn đang có một người nào đó bạn nghi ngờ là có một cơn đột quỵ, xem người đó một cách cẩn thận trong khi chờ đợi để được hỗ trợ khẩn cấp.

Nguyên nhân Tai biến mạch máu não (đột quỵ)

Một cơn đột quỵ xảy ra khi việc cung cấp máu cho não bạn bị gián đoạn hoặc giảm. Điều này gây tổn não của oxy và chất dinh dưỡng, mà có thể gây ra các tế bào não của bạn phải chết.

Một cơn đột quỵ có thể được gây ra bởi một động mạch bị chặn (đột quỵ thiếu máu cục bộ) hoặc rò rỉ hoặc vỡ một mạch máu (xuất huyết đột quỵ). Một số người có thể chỉ là một sự gián đoạn tạm thời của lưu lượng máu đến não của họ (cơn thiếu máu thoáng qua, hay TIA).

Đột quỵ thiếu máu cục bộ

Khoảng 85 phần trăm của đột quỵ là đột quỵ thiếu máu cục bộ. Đột quỵ thiếu máu cục bộ xảy ra khi động mạch não của bạn trở nên thu hẹp hoặc bị nghẽn, gây suy giảm nghiêm trọng dòng máu (thiếu máu cục bộ). Các đột quỵ thiếu máu phổ biến nhất bao gồm:

  • Đột quỵ huyết khối. Một cơn đột quỵ huyết khối xảy ra khi một cục máu đông (huyết khối) hình thức trong một trong các động mạch cung cấp máu cho não của bạn. Một cục máu đông có thể được gây ra do mỡ (mảng bám) đang tích tụ trong động mạch và gây giảm lưu lượng máu (xơ vữa động mạch) hoặc điều kiện mạch khác.
  • . Đột quỵ tắc mạch An đột quỵ tắc mạch xảy ra khi một cục máu đông hoặc các hình thức mảnh vỡ khác đi từ não bộ của bạn – thường trong trái tim của bạn – và đang tràn qua máu của bạn để khiếu trong các động mạch não hẹp hơn. Đây là loại cục máu đông được gọi là embolus.

Đột quỵ xuất huyết

Đột quỵ xuất huyết xảy ra khi một mạch máu trong não bị rò rỉ hoặc vỡ của bạn. Xuất huyết não có thể do nhiều điều kiện có ảnh hưởng đến mạch máu của bạn, bao gồm cả kiểm soát được huyết áp cao (tăng huyết áp), quá liều với thuốc chống đông máu và những điểm yếu trong thành mạch máu (phình động mạch).

Một nguyên nhân ít gặp hơn xuất huyết là sự vỡ của một mớ bất thường của mạch máu mõng (dị dạng động tĩnh mạch) lúc mới sinh. Các loại đột quỵ xuất huyết bao gồm:

  • Xuất huyết trong não. Trong một xuất huyết nội sọ, một mạch máu trong não bị vỡ và tràn vào các mô não xung quanh, gây tổn hại các tế bào não. Các tế bào não ngoài rò rỉ bị tước máu và cũng bị hư hỏng.Cao huyết áp, chấn thương, dị dạng mạch máu, sử dụng các thuốc làm loãng máu và các điều kiện khác có thể gây ra một xuất huyết trong não.
  • Xuất huyết dưới màng nhện. Trong một xuất huyết dưới nhện, một động mạch trên hoặc gần bề mặt của não bị vỡ và tràn của bạn vào không gian giữa các bề mặt của não và hộp sọ của bạn. Chảy máu này thường được báo hiệu bởi một đột ngột, đau đầu dữ dội.Một xuất huyết dưới màng nhện thường là do sự bùng nổ của một outpouching bao hình chữ hoặc berry hình nhỏ trên một động mạch được biết đến như là một chứng phình động mạch. Sau khi xuất huyết, các mạch máu trong não của bạn có thể mở rộng và thu hẹp thất thường (co thắt mạch), gây tổn thương tế bào não bằng cách tiếp tục hạn chế lưu lượng máu.

Cơn thiếu máu thoáng qua (TIA)

Một cuộc tấn công thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA) – cũng được biết đến như một ministroke – là một giai đoạn ngắn của các triệu chứng tương tự như bạn muốn có trong một cơn đột quỵ. Một sự giảm tạm thời trong cung cấp máu cho một phần của bộ não của bạn gây ra TIAs, mà thường kéo dài ít hơn năm phút.

Giống như một cơn đột quỵ thiếu máu cục bộ, một TIA xảy ra khi một cục máu đông hoặc mảnh vỡ khối lượng máu đến một phần của bộ não của bạn. Một TIA không để lại triệu chứng kéo dài vì sự tắc nghẽn là tạm thời.

Tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp ngay cả khi các triệu chứng của bạn có vẻ để làm sáng tỏ. Có một TIA đặt bạn vào nguy cơ bị đột quỵ toàn diện, gây tổn thương vĩnh viễn sau này. Nếu bạn đã có một TIA, nó có nghĩa là có khả năng một động mạch bị che khuất hoặc thu hẹp dẫn đến não của bạn hoặc một nguồn cục máu đông trong tim.

Nó không thể nói nếu bạn đang có một cơn đột quỵ hoặc TIA chỉ dựa trên các triệu chứng của bạn. Lên đến một nửa số người có triệu chứng xuất hiện để đi thực sự đã bị đột quỵ gây ra tổn thương não.

Yếu tố nguy cơ Tai biến mạch máu não (đột quỵ)

Nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ. Một số yếu tố có thể làm tăng cơ hội của bạn có một cơn đau tim. Có khả năng các yếu tố nguy cơ đột quỵ có thể điều trị bao gồm:

Yếu tố nguy cơ Lifestyle

  • Thừa cân hoặc béo phì
  • Hoạt động thể chất
  • Uống nhiều rượu hoặc say
  • Sử dụng các loại thuốc bất hợp pháp như cocaine và methamphetamine

Các yếu tố nguy cơ y tế

  • Cao huyết áp – nguy cơ đột quỵ bắt đầu tăng ở chỉ số huyết áp cao hơn 120/80 mm thủy ngân (mm Hg). Bác sĩ sẽ giúp bạn quyết định một mục tiêu huyết áp dựa vào tuổi tác của bạn, cho dù bạn có bệnh tiểu đường và các yếu tố khác.
  • Hút thuốc lá hoặc tiếp xúc với khói thuốc lá.
  • Cholesterol cao.
  • Tiểu đường.
  • Nghẹt thở khi ngủ – một rối loạn giấc ngủ, trong đó việc cung cấp oxy liên tục giảm trong thời gian ban đêm.
  • Bệnh tim mạch, bao gồm suy tim, khuyết tật tim, nhiễm trùng tim hoặc nhịp tim bất thường.

Các yếu tố khác có liên quan với tăng nguy cơ của đột quỵ bao gồm:

  • Cá nhân hoặc gia đình bị đột quỵ, đau tim hoặc cơn thiếu máu thoáng qua.
  • Là 55 tuổi.
  • Race – người Mỹ gốc Phi có nguy cơ cao bị đột quỵ hơn những người thuộc các chủng tộc khác.
  • Giới tính – Nam giới có nguy cơ cao bị đột quỵ hơn so với phụ nữ. Phụ nữ thường lớn hơn khi họ bị đột quỵ, và họ có nhiều khả năng chết vì đột quỵ so với những người đàn ông. Ngoài ra, họ có thể có một số rủi ro từ một số thuốc tránh thai hoặc liệu pháp hormone bao gồm estrogen, cũng như từ khi mang thai và sinh con.

Các biến chứng

Một cơn đột quỵ đôi khi có thể gây ra khuyết tật tạm thời hoặc vĩnh viễn, tùy thuộc vào cách dài não thiếu lưu lượng máu và đó là một phần bị ảnh hưởng. Các biến chứng có thể bao gồm:

  • Tê liệt hoặc mất vận động cơ bắp. Bạn có thể trở thành tê liệt ở một bên của cơ thể của bạn, hoặc mất kiểm soát cơ bắp nhất định, chẳng hạn như những người ở một bên của khuôn mặt của bạn hoặc một cánh tay. Vật lý trị liệu có thể giúp bạn quay trở lại với các hoạt động cản trở bởi tình trạng tê liệt, chẳng hạn như đi bộ, ăn uống và thay đồ.
  • Khó nói hoặc nuốt. Một cơn đột quỵ có thể làm bạn có quyền kiểm soát ít hơn cách các cơ bắp trong miệng và cổ họng di chuyển, gây khó khăn cho bạn để nói chuyện rõ ràng (dysarthria), nuốt hoặc ăn (khó nuốt). Bạn cũng có thể gặp khó khăn với ngôn ngữ (chứng mất ngôn ngữ), trong đó có nói hoặc nói hiểu, đọc và viết.Điều trị với một bài phát biểu và ngôn ngữ nghiên cứu bệnh học có thể giúp đỡ.
  • Mất trí nhớ hoặc suy nghĩ khó khăn. Nhiều người đã có kinh nghiệm một số nét mất trí nhớ. Người khác có thể có suy nghĩ khó khăn, làm cho bản án, lý luận và khái niệm sự hiểu biết.
  • Vấn đề tình cảm. Những người đã bị đột quỵ có thể gặp khó khăn hơn việc kiểm soát cảm xúc của họ, hoặc họ có thể phát triển bệnh trầm cảm.
  • Pain. Những người bị đột quỵ có thể bị đau, tê hoặc cảm giác khác lạ trong các bộ phận của cơ thể của họ bị ảnh hưởng bởi đột quỵ. Ví dụ, nếu một cơn đột quỵ gây ra cho bạn mất cảm giác ở cánh tay trái của bạn, bạn có thể phát triển một cảm giác ngứa ran khó chịu ở cánh tay.Mọi người cũng có thể nhạy cảm với sự thay đổi nhiệt độ, đặc biệt là cực lạnh sau một cơn đột quỵ. Biến chứng này được gọi là đột quỵ đau trung ương hoặc hội chứng đau trung ương. Tình trạng này thường phát triển một vài tuần sau khi một cơn đột quỵ, và nó có thể cải thiện theo thời gian. Nhưng vì nỗi đau là do một vấn đề trong bộ não của bạn, chứ không phải là một chấn thương vật lý, có vài lần điều trị.
  • Những thay đổi trong hành vi và khả năng tự chăm sóc. Những người bị đột quỵ có thể trở nên thu mình hơn và ít xã hội hay bốc ​​đồng hơn. Họ có thể cần giúp đỡ với chải chuốt và công việc hàng ngày.

Như với bất kỳ chấn thương não, sự thành công của điều trị các biến chứng sẽ khác nhau từ người này sang người khác.

Chẩn đoán Tai biến mạch máu não (đột quỵ)

Để xác định điều trị thích hợp nhất đối với đột quỵ của bạn, đội cấp cứu của bạn cần phải đánh giá các loại đột quỵ bạn đang có và các khu vực của bộ não của bạn bị ảnh hưởng bởi các cơn đột quỵ. Họ cũng cần phải loại trừ các nguyên nhân khác có thể có các triệu chứng của bạn, chẳng hạn như u não hoặc một phản ứng thuốc. Bác sĩ có thể sử dụng một số xét nghiệm để xác định nguy cơ đột quỵ, bao gồm: 

  • Khám thực thể. Bác sĩ sẽ hỏi bạn hoặc thành viên gia đình những triệu chứng bạn đã có, khi họ bắt đầu và những gì bạn đã làm khi họ bắt đầu. Bác sĩ của bạn sau đó sẽ đánh giá liệu các triệu chứng vẫn còn hiện hữu.Bác sĩ sẽ muốn biết thuốc gì bạn có và cho dù bạn đã có kinh nghiệm bất kỳ chấn thương đầu. Bạn sẽ được hỏi về lịch sử cá nhân và gia đình của bệnh tim, thiếu máu cục bộ thoáng qua hay đột quỵ.Bác sĩ sẽ kiểm tra huyết áp của bạn và sử dụng một ống nghe để lắng nghe trái tim của bạn và để lắng nghe một âm thanh whooshing (tin đồn) trên cổ (động mạch cảnh) động mạch, có thể chỉ ra xơ vữa động mạch. Bác sĩ cũng có thể sử dụng một kính soi đáy mắt để kiểm tra các dấu hiệu của các tinh thể cholesterol nhỏ hoặc các cục máu đông trong mạch máu ở mặt sau của mắt.
  • Các xét nghiệm máu. Bạn có thể có một số xét nghiệm máu, mà nói với đội ngũ chăm sóc của bạn nhanh như thế nào các cục máu đông của bạn, cho dù lượng đường trong máu của bạn là bất thường cao hay thấp, biết hóa chất trong máu quan trọng là cân bằng, hoặc cho dù bạn có thể bị nhiễm trùng. Quản lý thời gian đông máu của máu và mức độ đường và hóa chất quan trọng khác sẽ là một phần của chăm sóc đột quỵ của bạn.
  • Chụp cắt lớp vi tính (CT scan). Một CT scan sử dụng một loạt các X-quang để tạo ra một hình ảnh chi tiết về bộ não của bạn. Một CT scan có thể hiển thị một xuất huyết, ung thư, đột quỵ và các điều kiện khác. Các bác sĩ có thể tiêm một loại thuốc nhuộm vào máu của bạn để xem các mạch máu ở cổ và não của bạn chi tiết hơn (chụp cắt lớp vi tính chụp động mạch).
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI). An MRI sử dụng sóng vô tuyến mạnh mẽ và nam châm để tạo ra một cái nhìn chi tiết về bộ não của bạn. MRI có thể phát hiện các mô não bị hư hỏng bởi một cơn đột quỵ thiếu máu cục bộ não và xuất huyết. Bác sĩ có thể tiêm một loại thuốc nhuộm vào mạch máu để xem các động mạch và tĩnh mạch và làm nổi bật dòng máu (cộng hưởng từ mạch máu, hoặc từ venography cộng hưởng).
  • Cảnh siêu âm. Trong thử nghiệm này, các sóng âm thanh tạo ra hình ảnh chi tiết của các bên trong các động mạch cảnh ở cổ. Thử nghiệm này cho thấy sự tích tụ các mảng chất béo (plaques) và lưu lượng máu trong động mạch cảnh của bạn.
  • Chụp mạch não. Trong thử nghiệm này, bác sĩ chèn một ống mỏng, dẻo (ống thông) thông qua một vết rạch nhỏ, thường là ở háng, và hướng dẫn nó qua các động mạch lớn và vào động mạch cảnh hoặc động mạch đốt sống. Sau đó, bác sĩ sẽ tiêm thuốc cản quang vào mạch máu của bạn để làm cho họ nhìn thấy được dưới ảnh chụp X-ray. Thủ tục này cho một cái nhìn chi tiết các động mạch trong não và cổ của bạn.
  • Siêu âm tim. Một siêu âm tim sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh chi tiết của trái tim của bạn. Siêu âm tim có thể tìm thấy một nguồn của các cục máu đông trong trái tim của bạn có thể đã đi từ trái tim của bạn để bộ não của bạn và gây ra đột quỵ.Bạn có thể có một siêu âm tim qua thực quản. Trong thử nghiệm này, bác sĩ chèn một ống linh hoạt với một thiết bị nhỏ (transducer) gắn vào cổ họng của bạn và xuống ống nối phía sau của miệng của bạn để dạ dày của bạn (thực quản). Bởi vì thực quản của bạn là trực tiếp phía sau trái tim của bạn, siêu âm tim qua thực quản một có thể tạo ra, hình ảnh siêu âm chi tiết rõ ràng của trái tim của bạn và bất kỳ các cục máu đông.

Điều trị Tai biến mạch máu não (đột quỵ)

Điều trị cấp cứu đột quỵ phụ thuộc vào việc bạn đang gặp phải một cơn đột quỵ thiếu máu cục bộ chặn một động mạch – loại phổ biến nhất – hoặc bị đột quỵ xuất huyết liên quan đến việc chảy máu vào não.

Đột quỵ thiếu máu cục bộ

Để điều trị đột quỵ thiếu máu cục bộ, các bác sĩ phải nhanh chóng phục hồi lưu lượng máu đến não.

. Điều trị khẩn cấp với các thuốc trị liệu với các thuốc làm tan huyết khối phải bắt đầu trong vòng 3 giờ nếu chúng được đưa vào tĩnh mạch – và càng sớm càng tốt. Điều trị nhanh chóng không chỉ cải thiện cơ hội sống sót của bạn mà còn có thể làm giảm các biến chứng. Bạn có thể được đưa ra:

  • Aspirin. Aspirin là một điều trị ngay lập tức được đưa ra trong các phòng cấp cứu để giảm khả năng có đột quỵ khác. Aspirin ngăn ngừa đông máu hình thành.
  • Tiêm tĩnh mạch plasminogen activator mô (TPA). Một số người có thể được hưởng lợi từ một mũi thuốc là một tổ hợp plasminogen activator mô (TPA), cũng được gọi là alteplase. Tiêm TPA thường được đưa ra thông qua một tĩnh mạch ở cánh tay. Thuốc làm tan huyết khối mạnh này cần phải được đưa ra trong vòng 4,5 giờ sau khi các triệu chứng đột quỵ bắt đầu nếu nó được đưa ra trong các tĩnh mạch.TPA phục hồi lưu lượng máu bằng cách hòa tan các cục máu đông gây đột quỵ của bạn, và nó có thể giúp đỡ những người bị đột quỵ phục hồi đầy đủ hơn. Bác sĩ sẽ xem xét những rủi ro nhất định, chẳng hạn như chảy máu tiềm năng trong não, để xác định xem TPA là thích hợp cho bạn.

. Thủ tục khẩn cấp bác sĩ đôi khi điều trị đột quỵ thiếu máu cục bộ với các thủ tục đó phải được thực hiện càng sớm càng tốt, tùy thuộc vào tính chất của các cục máu đông:

  • Thuốc men chuyển trực tiếp tới não bộ. Các bác sĩ có thể chèn một ống dài, mỏng (ống thông) thông qua một động mạch ở háng và thread nó để bộ não của bạn để cung cấp TPA trực tiếp vào khu vực là đột quỵ xảy ra. Các cửa sổ thời gian điều trị này là hơi dài hơn so với TPA tĩnh mạch nhưng vẫn còn hạn chế.
  • Loại bỏ cục máu đông Cơ. Các bác sĩ có thể sử dụng một ống thông để điều động một thiết bị nhỏ bé vào trong não của bạn để cơ thể phá vỡ hoặc lấy và loại bỏ các cục máu đông.

Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây cho thấy rằng đối với hầu hết mọi người, cung cấp thuốc trực tiếp vào não (nội động mạch thrombolysis) hoặc bằng cách sử dụng một thiết bị để phá vỡ hoặc loại bỏ các cục máu đông (thrombectomy cơ khí) có thể không có lợi.Các nhà nghiên cứu đang làm việc để xác định những người có thể được hưởng lợi từ quá trình này.

Các thủ tục khác. Để giảm nguy cơ bị đột quỵ hoặc một cơn thiếu máu thoáng qua, bác sĩ có thể đề nghị một thủ tục để mở ra một động mạch đó là thu hẹp do mỡ (plaques).Các bác sĩ khuyên bạn nên đôi khi các thủ tục sau đây để ngăn ngừa đột quỵ. Tùy chọn sẽ khác nhau tùy thuộc vào tình hình của bạn:

  • Cảnh endarterectomy. Trong một endarterectomy cảnh, một bác sĩ phẫu thuật loại bỏ các mảng bám động mạch từ đó chạy dọc theo mỗi bên cổ của bạn để bộ não của bạn (động mạch cảnh). Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật rạch một đường dọc theo phía trước cổ của bạn, mở ra động mạch cảnh của bạn và loại bỏ mảng bám làm tắc động mạch cảnh.Bác sĩ phẫu thuật sau đó sửa chữa các động mạch bằng các mũi khâu hoặc một miếng vá được làm từ tĩnh mạch hoặc chất liệu nhân tạo (ghép). Các thủ tục có thể làm giảm nguy cơ đột quỵ thiếu máu cục bộ. Tuy nhiên, một endarterectomy cảnh cũng liên quan đến rủi ro, đặc biệt là cho những người bị bệnh tim hoặc các bệnh khác.
  • Nong mạch và stent. Trong một nong mạch vành, một bác sĩ phẫu thuật tăng truy cập vào các động mạch cảnh của bạn thường xuyên nhất thông qua một động mạch ở háng. Tại đây, anh ta hoặc cô nhẹ nhàng và an toàn có thể điều hướng đến các động mạch cảnh ở cổ của bạn. Một quả bóng sau đó được sử dụng để mở rộng động mạch bị hẹp. Sau đó, một stent có thể được chèn vào để hỗ trợ các động mạch mở.

Đột quỵ xuất huyết

Điều trị cấp cứu đột quỵ xuất huyết tập trung vào việc kiểm soát chảy máu và làm giảm áp lực trong não của bạn. Phẫu thuật có thể được thực hiện để giúp làm giảm nguy cơ trong tương lai.

Các biện pháp khẩn cấp. Nếu bạn dùng warfarin (Coumadin) hoặc thuốc chống tiểu cầu như clopidogrel (Plavix) để ngăn ngừa cục máu đông, bạn có thể được cho thuốc hoặc truyền các sản phẩm máu để chống lại các tác động của các chất làm loãng máu.Bạn cũng có thể được cho thuốc để giảm áp lực trong não của bạn (áp lực nội sọ), giảm huyết áp, ngăn ngừa co thắt mạch hoặc ngăn ngừa co giật.

Khi chảy máu trong não của bạn dừng lại, điều trị thường liên quan đến chăm sóc y tế trợ giúp trong khi cơ thể hấp thụ máu. Chữa bệnh là tương tự như những gì xảy ra trong khi một vết bầm xấu đi xa. Nếu vùng chảy máu lớn, bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật để loại bỏ máu và làm giảm áp lực lên não của bạn.

Phẫu thuật mạch máu sửa chữa Phẫu thuật. Có thể được sử dụng để sửa chữa bất thường mạch máu liên quan với đột quỵ do xuất huyết. Bác sĩ có thể giới thiệu một trong những thủ tục sau một cơn đột quỵ, hoặc nếu một chứng phình động tĩnh mạch hoặc dị tật (AVM) hoặc các loại dị tật mạch máu gây ra đột quỵ xuất huyết của bạn:

  • Clipping phẫu thuật. Một bác sĩ phẫu thuật đặt một kẹp nhỏ tại các cơ sở của chứng phình mạch, ngăn chặn lưu lượng máu đến nó. Kẹp này có thể tiếp tục phình mạch từ bùng nổ, hoặc nó có thể ngăn ngừa tái xuất huyết của một chứng phình động mạch mà gần đây đã hemorrhaged.
  • Cuộn (endovascular thuyên tắc). Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật chèn một ống thông vào một động mạch ở háng và dẫn nó đến não của bạn sử dụng hình ảnh X-ray. Bác sĩ phẫu thuật sau đó hướng dẫn các cuộn dây có thể tháo rời nhỏ xíu vào các chứng phình mạch (chứng phình động mạch cuộn). Các cuộn dây điền chứng phình động mạch, trong đó lưu lượng khối máu vào các chứng phình động mạch và gây ra các cục máu đông.
  • Loại bỏ AVM phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ một AVM nhỏ hơn nếu nó nằm trong một khu vực có thể truy cập của bộ não của bạn, để loại trừ nguy cơ bị vỡ và giảm nguy cơ đột quỵ do xuất huyết. Tuy nhiên, nó không phải luôn luôn có thể loại bỏ một AVM nếu loại bỏ nó sẽ gây ra một sự giảm quá lớn trong chức năng não, hoặc nếu nó lớn hoặc nằm sâu bên trong bộ não của bạn.
  • Bypass nội sọ. Trong một số trường hợp duy nhất, bỏ qua phẫu thuật mạch máu nội sọ có thể là một lựa chọn để điều trị chảy máu kém tới một vùng của não hoặc tổn thương mạch máu phức tạp, chẳng hạn như sửa chữa phình mạch.
  • Xạ phẫu định vị khác. Sử dụng nhiều chùm bức xạ tập trung cao, xạ phẫu định vị khác là một điều trị xâm lấn tối thiểu tiên tiến được sử dụng để sửa chữa dị dạng mạch máu.

Phục hồi đột quỵ và phục hồi chức năng

Sau điều trị cấp cứu, chăm sóc đột quỵ tập trung vào việc giúp bạn lấy lại sức mạnh của mình, phục hồi chức năng càng nhiều càng tốt và trở về cuộc sống độc lập.Các tác động của đột quỵ của bạn phụ thuộc vào khu vực của não bộ có liên quan và số lượng mô bị hư hỏng.

Nếu đột quỵ của bạn bị ảnh hưởng phía bên phải của bộ não của bạn, phong trào của bạn và cảm giác ở phía bên trái của cơ thể của bạn có thể bị ảnh hưởng. Nếu đột quỵ của bạn bị hư hỏng các mô não ở phía bên trái của bộ não của bạn, chuyển động và cảm giác của bạn ở phía bên phải của cơ thể của bạn có thể bị ảnh hưởng. Brain thiệt hại cho não trái của bạn có thể gây ra rối loạn lời nói và ngôn ngữ.

Ngoài ra, nếu bạn đã từng bị đột quỵ, bạn có thể có vấn đề về hô hấp, nuốt, cân bằng và thị lực.

Hầu hết những người sống sót bị đột quỵ được điều trị trong một chương trình phục hồi chức năng. Bác sĩ sẽ khuyên các chương trình điều trị nghiêm ngặt nhất mà bạn có thể xử lý dựa trên tuổi tác, sức khỏe tổng thể của bạn và mức độ khuyết tật do đột quỵ của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ đi vào xem xét lối sống, sở thích và ưu tiên của bạn, và sự sẵn có của các thành viên trong gia đình hoặc người chăm sóc khác.

Chương trình phục hồi chức năng của bạn có thể bắt đầu trước khi bạn rời khỏi bệnh viện. Nó có thể tiếp tục trong một đơn vị phục hồi chức năng của cùng một bệnh viện, một đơn vị phục hồi chức năng hoặc cơ sở điều dưỡng chuyên môn, một đơn vị điều trị ngoại trú, hoặc nhà của bạn.

Phục hồi đột quỵ của mỗi người là khác nhau. Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, đội điều trị của bạn có thể bao gồm:

Phiên âm ngữ trị liệu

  • Bác sĩ được đào tạo trong điều kiện não (thần kinh)
  • Bác sĩ phục hồi chức năng (physiatrist)
  • Y tá
  • Chuyên gia dinh dưỡng
  • Vật lý trị liệu
  • Trị liệu nghề nghiệp
  • Bác sĩ chuyên khoa giải trí
  • Speech trị liệu
  • Nhân viên xã hội
  • Quản lý hồ sơ
  • Nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần
  • Vua chúa

Video cho Tai biến mạch máu não (đột quỵ)

LEAVE A COMMENT