Ung thư gan

  Tra cứu bệnh

Định nghĩa Ung thư gan

Ung thư gan
Ung thư gan

Ung thư gan là ung thư bắt đầu trong các tế bào gan. Gan của bạn là một cơ quan bóng đá có kích thước mà ngồi ở phần trên bên phải của bụng, bên dưới cơ hoành và trên dạ dày của bạn.

Các hình thức phổ biến nhất của ung thư gan là ung thư biểu mô tế bào gan, mà bắt đầu trong các loại hình chính của tế bào gan (tế bào gan).Các loại tế bào trong gan có thể phát triển bệnh ung thư, nhưng đây là ít phổ biến hơn.

Không phải tất cả các bệnh ung thư có ảnh hưởng đến gan được coi là ung thư gan.Ung thư bắt đầu ở một vùng khác của cơ thể – như đại tràng, phổi hoặc ung thư vú – và sau đó lây lan đến gan được gọi là ung thư di căn hơn là ung thư gan. Và loại ung thư này được đặt theo tên của bộ phận mà nó đã bắt đầu – chẳng hạn như ung thư đại tràng di căn để mô tả bệnh ung thư bắt đầu ở đại tràng và lây lan đến gan.

Các triệu chứng Ung thư gan

Hầu hết mọi người không có dấu hiệu và triệu chứng trong giai đoạn sớm của bệnh ung thư gan nguyên phát. Khi các dấu hiệu và triệu chứng xuất hiện, họ có thể bao gồm:

  • Giảm cân mà không cần cố gắng
  • Chán ăn
  • Đau bụng trên
  • Buồn nôn và ói mửa
  • Điểm yếu chung và mệt mỏi
  • Sưng bụng
  • Đổi màu vàng của da và lòng trắng của mắt (bệnh vàng da)
  • Trắng, phân trắng phấn

Khi nhìn thấy một bác sĩ

Lấy hẹn với bác sĩ của bạn nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng lo lắng bạn.

Nguyên nhân Ung thư gan

Nó không rõ ràng những gì gây ra hầu hết các trường hợp ung thư gan. Nhưng trong một số trường hợp, nguyên nhân được biết đến. Ví dụ, nhiễm trùng mãn tính với virus viêm gan siêu vi nhất định có thể gây ra ung thư gan.

Ung thư gan xảy ra khi các tế bào gan có các thay đổi (đột biến) trong DNA của họ – các tài liệu cung cấp hướng dẫn cho mọi quá trình hóa học trong cơ thể bạn. Đột biến DNA gây ra những thay đổi trong hướng dẫn này. Một kết quả là các tế bào có thể bắt đầu phát triển ra khỏi kiểm soát và cuối cùng tạo thành một khối u – một khối lượng của các tế bào ung thư.

Yếu tố nguy cơ Ung thư gan

Các yếu tố làm tăng nguy cơ ung thư gan nguyên phát bao gồm:

  • Nhiễm trùng mãn tính với HBV hoặc HCV. Nhiễm trùng mãn tính với vi rút viêm gan B (HBV) hoặc virus viêm gan C (HCV) làm tăng nguy cơ ung thư gan.
  • Xơ gan. Tình trạng tiến bộ và không thể đảo ngược này gây ra các vết sẹo hình thành trong gan và làm tăng nguy cơ phát triển ung thư gan.
  • Một số bệnh lý gan do di truyền. Bệnh gan có thể làm tăng nguy cơ ung thư gan gồm hemochromatosis và bệnh Wilson.
  • Tiểu đường. Những người có rối loạn đường huyết này có nguy cơ bị ung thư gan hơn làm người không bị tiểu đường.
  • Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu. Một sự tích lũy chất béo trong gan làm tăng nguy cơ ung thư gan.
  • Tiếp xúc với các độc tố aflatoxin. Aflatoxins là chất độc được sản xuất bằng khuôn mọc trên cây được lưu trữ kém. Các cây trồng như ngô và đậu phộng có thể trở nên bị ô nhiễm với aflatoxin, có thể kết thúc trong các loại thực phẩm làm từ các sản phẩm này. Tại Hoa Kỳ, quy định an toàn hạn chế ô nhiễm aflatoxin. Ô nhiễm Aflatoxin là phổ biến hơn ở một số vùng của châu Phi và châu Á.
  • Tiêu thụ rượu quá nhiều. Tiêu thụ nhiều hơn một lượng rượu vừa phải hàng ngày trong nhiều năm có thể dẫn đến tổn thương gan không hồi phục và làm tăng nguy cơ ung thư gan.
  • Béo phì. Có một chỉ số khối cơ thể không lành mạnh làm tăng nguy cơ ung thư gan.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị ung thư gan, bạn có khả năng bắt đầu bằng cách nhìn thấy bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ đa khoa.Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có thể bị ung thư gan, bạn có thể được giới thiệu đến một bác sĩ chuyên về bệnh gan (gan của) hoặc đến một bác sĩ chuyên điều trị ung thư (ung bướu).

Bởi vì cuộc hẹn có thể được tóm tắt, và bởi vì thường có rất nhiều đất để trang trải, đó là một ý tưởng tốt để được chuẩn bị tốt. Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn sẵn sàng và những gì mong đợi từ bác sĩ.

Bạn có thể làm gì

  • Hãy nhận biết của bất kỳ hạn chế trước cuộc hẹn. Đồng thời thực hiện việc khám, hãy chắc chắn để hỏi nếu có bất cứ điều gì bạn cần phải làm trước, chẳng hạn như hạn chế độ ăn uống của bạn.
  • Viết ra bất kỳ triệu chứng bạn đang gặp phải, bao gồm bất kỳ mà có vẻ không liên quan đến lý do mà bạn đến khám.
  • Ghi thông tin cá nhân chính, bao gồm bất kỳ hoặc thay đổi cuộc sống gần đây.
  • Tạo một danh sách tất cả thuốc men, cũng như bất kỳ loại vitamin bổ sung mà bạn đang dùng.
  • Nên lấy một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè cùng.Đôi khi nó có thể được khó khăn để nhớ tất cả các thông tin cung cấp trong thời gian khám. Một người nào đó đi cùng có thể nhớ một cái gì đó mà bị mất hoặc quên.
  • Viết ra những câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn.

Thời gian với bác sĩ của bạn là có hạn, nên chuẩn bị một danh sách các câu hỏi này sẽ giúp bạn tận dụng tối đa thời gian của bạn với nhau. Danh sách câu hỏi từ quan trọng nhất đến ít quan trọng trong trường hợp thời gian chạy ra ngoài. Đối với ung thư gan, một số câu hỏi cơ bản để yêu cầu bác sĩ bao gồm:

  • Loại ung thư gan để tôi có?
  • Các giai đoạn của ung thư gan của tôi là gì?
  • Không báo cáo bệnh lý của tôi nói gì? Tôi có thể có một bản sao của báo cáo bệnh lý?
  • Tôi sẽ cần thêm nhiều thí nghiệm?
  • Lựa chọn điều trị của tôi là gì?
  • Các tác dụng phụ tiềm năng của mỗi lựa chọn điều trị là gì?
  • Có một lần điều trị bạn đề nghị hơn những người khác?
  • Làm thế nào điều trị của tôi sẽ ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của tôi?
  • Bao nhiêu thời gian tôi có thể làm để làm cho quyết định của tôi về điều trị bệnh ung thư gan?
  • Tôi có nên tìm kiếm một ý kiến ​​thứ hai?
  • Tôi có nên đi khám chuyên khoa ung thư gan? Điều gì sẽ chi phí đó, và sẽ bao gồm bảo hiểm của tôi không?
  • Có những tài liệu quảng cáo hay tài liệu in khác mà tôi có thể đi với tôi không? Những gì các trang web để bạn đề nghị?

Ngoài những câu hỏi mà bạn đã chuẩn bị để yêu cầu bác sĩ, đừng ngần ngại hỏi thêm các câu hỏi trong cuộc hẹn của bạn.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi. Việc sẵn sàng để trả lời họ có thể cho phép nhiều thời gian sau đó để che điểm khác mà bạn muốn giải quyết. Bác sĩ có thể hỏi:

  • Khi nào thì bạn bắt đầu trải qua các triệu chứng?
  • Đã triệu chứng liên tục hoặc thỉnh thoảng?
  • Làm thế nào nghiêm trọng là các triệu chứng của bạn?
  • Điều gì, nếu bất cứ điều gì, dường như cải thiện các triệu chứng của bạn?
  • Điều gì, nếu bất cứ điều gì, xuất hiện các triệu chứng xấu của bạn?

Các xét nghiệm và chẩn đoán Ung thư gan

Chẩn đoán ung thư gan

Các xét nghiệm và thủ tục được sử dụng để chẩn đoán ung thư gan bao gồm:

  • Các xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu có thể phát hiện các bất thường chức năng gan.
  • Hình ảnh. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên kiểm tra hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT scan) và chụp cộng hưởng từ (MRI).
  • Loại bỏ một mẫu mô gan để thử nghiệm. Trong sinh thiết gan, một mẫu mô được lấy ra từ gan của bạn và kiểm tra dưới kính hiển vi. Bác sĩ có thể chèn một kim nhỏ qua da và vào gan của bạn để có được một mẫu mô. Sinh thiết gan có nguy cơ chảy máu, bầm tím và nhiễm trùng.

Xác định mức độ của bệnh ung thư gan

Khi ung thư gan được chẩn đoán, bác sĩ của bạn sẽ làm việc để xác định mức độ (giai đoạn) của ung thư. Kiểm tra dàn giúp xác định kích thước và vị trí của ung thư và liệu nó đã lan rộng. Kiểm tra hình ảnh được sử dụng cho giai đoạn ung thư gan bao gồm các CT, MRI và chụp xương.

Có nhiều phương pháp khác nhau của dàn ung thư gan. Một phương pháp sử dụng chữ số La Mã từ I đến IV, và một người khác sử dụng chữ cái từ A đến D. Bác sĩ của bạn sử dụng giai đoạn ung thư của bạn để xác định phương thức điều trị và tiên lượng của bạn. Giai đoạn IV và giai đoạn D chỉ ra ung thư gan tiên tiến nhất với tiên lượng xấu.

Phương pháp điều trị và thuốc

Điều trị ung thư gan nguyên phát phụ thuộc vào mức độ (giai đoạn) của bệnh cũng như tuổi tác, sức khỏe tổng thể và sở thích cá nhân.

Lựa chọn điều trị ung thư gan có thể bao gồm:

  • Phẫu thuật cắt bỏ một phần của gan. Trong những tình huống nhất định, bác sĩ có thể đề nghị một phần hepatectomy để loại bỏ các bệnh ung thư gan và một phần nhỏ các mô bao quanh nó nếu khối u nhỏ và chức năng gan của bạn là tốt.Cho dù đây là một lựa chọn cho bạn cũng phụ thuộc vào vị trí của ung thư trong gan.
  • Phẫu thuật ghép gan. Trong khi phẫu thuật cấy ghép gan, gan nhiễm bệnh của bạn được loại bỏ và thay thế bằng một gan khỏe mạnh từ một nhà tài trợ. Phẫu thuật cấy ghép gan là chỉ một lựa chọn cho một tỷ lệ phần trăm nhỏ của những người bị ung thư gan giai đoạn đầu.
  • Freezing tế bào ung thư. Cryoablation sử dụng cực lạnh để tiêu diệt các tế bào ung thư. Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ đặt một nhạc cụ (cryoprobe) có chứa nitơ lỏng trực tiếp vào khối u gan. Hình ảnh siêu âm được sử dụng để hướng dẫn các cryoprobe và theo dõi việc đóng băng của các tế bào.
  • Tế bào ung thư sưởi. Trong một thủ tục gọi là radiofrequency ablation, dòng điện được sử dụng để làm nóng và tiêu diệt các tế bào ung thư. Sử dụng siêu âm hoặc CT scan như một hướng dẫn, bác sĩ phẫu thuật của bạn chèn một hoặc mỏng hơn kim tiêm vào vết rạch nhỏ ở bụng. Khi kim đạt khối u, bị đun nóng với một dòng điện, phá hủy các tế bào ung thư.
  • Tiêm cồn vào khối u. Trong thời gian tiêm cồn, cồn nguyên chất được tiêm trực tiếp vào khối u, hoặc qua da hoặc trong khi hoạt động. Rượu gây ra các tế bào khối u để chết.
  • Tiêm thuốc hóa trị vào Chemoembolization gan. Là một loại điều trị hóa trị mà nguồn cung cấp thuốc chống ung thư mạnh mẽ trực tiếp tới gan. Trong thủ thuật này, các loại thuốc hóa trị liệu được tiêm vào động mạch gan – động mạch từ đó ung thư gan lấy được nguồn cung cấp máu của họ – và sau đó các động mạch bị chặn. Điều này phục vụ để cắt giảm lưu lượng máu đến các tế bào ung thư và cung cấp các loại thuốc hóa trị liệu cho các tế bào ung thư.
  • Xạ trị. Điều trị này sử dụng tia năng lượng cao để tiêu diệt các tế bào hỗ trợ ung thư và thu nhỏ các khối u. Trong thời gian xạ trị trị liệu, bạn nằm trên bàn và một máy mỗi chùm tia năng lượng tại một điểm chính xác trên cơ thể của bạn. Xạ trị ung thư gan có thể liên quan đến một kỹ thuật gọi là xạ phẫu định vị khác đồng thời tập trung nhiều tia bức xạ tại một thời điểm trong cơ thể.
  • Thuốc điều trị bằng thuốc. Mục tiêu mục tiêu làm việc bằng cách can thiệp với khả năng của một khối u để tạo ra các mạch máu mới. Họ đã được chứng minh để làm chậm hoặc ngăn chặn ung thư biểu mô tế bào gan tiên tiến từ tiến cho một vài tháng nữa so với không điều trị. Nhiều nghiên cứu là cần thiết để hiểu làm thế nào các liệu pháp, chẳng hạn như các loại thuốc sorafenib (Nexavar) có mục tiêu, có thể được sử dụng để kiểm soát bệnh ung thư gan tiến triển.

Thuốc thay thế Ung thư gan

Phương pháp điều trị thay thế có thể giúp giảm đau ở những người bị bệnh ung thư gan tiến triển. Bác sĩ sẽ làm việc để kiểm soát cơn đau với phương pháp điều trị và thuốc men. Nhưng đôi khi nỗi đau của bạn có thể tồn tại hoặc bạn có thể muốn tránh các tác dụng phụ của thuốc giảm đau.

Hãy hỏi bác sĩ về phương pháp điều trị khác có thể giúp bạn đối phó với những cơn đau, chẳng hạn như:

  • Acupressure
  • Khoa châm cứu
  • Hít thở sâu
  • Nghe nhạc (âm nhạc trị liệu)
  • Xoa bóp

Đối phó và hỗ trợ Ung thư gan

Học bạn có bất kỳ căn bệnh đe dọa tính mạng có thể bị tàn phá.Mỗi người tìm thấy những cách riêng của mình để đương đầu với chẩn đoán ung thư gan. Mặc dù không có câu trả lời dễ dàng cho người đối phó với căn bệnh ung thư gan, những gợi ý sau đây có thể giúp:

  • Tìm hiểu đầy đủ về bệnh ung thư gan để đưa ra quyết định về việc chăm sóc của bạn. Hãy hỏi bác sĩ về bệnh ung thư gan của bạn, bao gồm các giai đoạn của ung thư của bạn, lựa chọn điều trị của bạn, và nếu bạn thích, tiên lượng của bạn. Khi bạn tìm hiểu thêm về bệnh ung thư gan, bạn có thể trở nên tự tin hơn trong việc ra quyết định điều trị.
  • Giữ bạn bè và gia đình gần gũi. Giữ mối quan hệ gần gũi của bạn mạnh mẽ sẽ giúp bạn đối phó với bệnh ung thư gan. Bạn bè và gia đình có thể cung cấp những hỗ trợ thiết thực, bạn sẽ cần, ví dụ như giúp chăm sóc của ngôi nhà của bạn nếu bạn đang ở trong bệnh viện. Và họ có thể phục vụ hỗ trợ như cảm xúc khi bạn cảm thấy choáng ngợp bởi ung thư.
  • Tìm một người nào đó để nói chuyện với. Tìm một người biết lắng nghe với người mà bạn có thể nói về hy vọng và lo ngại của bạn. Đây có thể là một người bạn hoặc thành viên gia đình. Sự hỗ trợ của tư vấn viên, nhân viên y tế xã hội, thành viên giáo sĩ hoặc ung thư sống sót nhóm cũng có thể hữu ích. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về các nhóm hỗ trợ trong khu vực của bạn. Hoặc kiểm tra danh bạ điện thoại của bạn, thư viện hay một tổ chức ung thư, chẳng hạn như Viện Ung thư Quốc gia hoặc Hiệp hội Ung thư Mỹ.
  • Lên kế hoạch cho cái không biết. Có một căn bệnh đe dọa tính mạng, chẳng hạn như ung thư, đòi hỏi bạn phải chuẩn bị cho khả năng mà bạn có thể chết. Đối với một số người, có một đức tin mạnh mẽ hay một cảm giác cái gì đó lớn hơn bản thân họ làm cho nó dễ dàng hơn để đi đến thỏa thuận với một căn bệnh đe dọa tính mạng. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về các chỉ dẫn trước và đời sống của di chúc để giúp bạn lập kế hoạch cuối cùng của cuộc sống chăm sóc, bạn nên cần nó.

Phòng ngừa Ung thư gan

Giảm nguy cơ xơ gan

Xơ gan là sẹo của gan, và nó làm tăng nguy cơ ung thư gan. Bạn có thể giảm nguy cơ bị xơ gan nếu bạn:

  • Uống rượu vừa phải, nếu ở tất cả. Nếu bạn chọn uống rượu, hạn chế số lượng bạn uống. Đối với phụ nữ, điều này có nghĩa là không có nhiều hơn một ly một ngày. Đối với nam giới, điều này có nghĩa là không có nhiều hơn hai ly một ngày.
  • Duy trì một trọng lượng khỏe mạnh. Nếu cân nặng hiện tại của bạn là lành mạnh, làm việc để duy trì nó bằng cách chọn một chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục hầu hết các ngày trong tuần. Nếu bạn cần phải giảm cân, giảm số lượng calo bạn ăn mỗi ngày và tăng số lượng tập thể dục bạn làm. Mục đích để giảm cân từ từ – 1 hoặc 2 pounds (0,5-1 kg) mỗi tuần.
  • Hãy cẩn thận với hóa chất. Thực hiện theo các hướng dẫn về hóa chất bạn sử dụng tại nhà hoặc tại nơi làm việc.

Chích ngừa viêm gan B

Bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh viêm gan B bằng cách tiêm vaccine viêm gan B, trong đó cung cấp bảo vệ hơn 90 phần trăm cho cả người lớn và trẻ em. Vắc-xin có thể được trao cho gần như bất cứ ai, kể cả trẻ sơ sinh, người lớn tuổi và những người có hệ miễn dịch kém.

Có biện pháp phòng ngừa viêm gan C

Không có thuốc chủng ngừa viêm gan siêu vi C, nhưng bạn có thể làm giảm nguy cơ nhiễm trùng.

  • Biết về tình trạng sức khỏe của bạn tình. Không tham gia vào quan hệ tình dục không được bảo vệ trừ khi bạn chắc chắn đối tác của bạn không bị nhiễm HBV, HCV hay các nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục khác. Nếu bạn không biết tình trạng sức khỏe của bạn tình, sử dụng bao cao su mỗi khi quan hệ tình dục.
  • Không sử dụng đường tĩnh mạch (IV) thuốc, nhưng nếu bạn làm, sử dụng một cây kim sạch. Giảm nguy cơ của HCV bằng cách không tiêm chích ma túy bất hợp pháp. Nhưng nếu đó không phải là một lựa chọn cho bạn, chắc chắn rằng bất cứ kim bạn sử dụng là vô trùng, và không chia sẻ nó. Ô nhiễm vật liệu ma túy là một nguyên nhân phổ biến của bệnh viêm gan C.Tận dụng lợi thế của các chương trình trao đổi kim trong cộng đồng của bạn và cân nhắc để sử dụng ma tuý.
  • Tìm kiếm sự an toàn, cửa hàng sạch sẽ khi nhận được một xỏ lỗ hoặc xăm. Needles mà có thể không được tiệt trùng đúng cách có thể lây lan virus viêm gan C. Trước khi nhận được một xỏ lỗ hoặc xăm, hãy kiểm tra các cửa hàng trong khu vực của bạn và yêu cầu nhân viên về thực hành an toàn của họ. Nếu nhân viên tại một cửa hàng từ chối trả lời câu hỏi của bạn hay không nhận câu hỏi của bạn một cách nghiêm túc, coi đó là một dấu hiệu cho thấy cơ sở là không phù hợp với bạn.

Hãy hỏi bác sĩ của bạn về tầm soát ung thư gan

Đối với dân số nói chung, nên tầm soát ung thư gan chưa được chứng minh là làm giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư gan, vì vậy nó không thường được khuyến cáo. Hiệp hội Mỹ vì sự học của bệnh gan khuyến cáo tầm soát ung thư gan cho những người được cho là có nguy cơ cao, bao gồm cả những người có:

  • Viêm gan siêu vi B và một hoặc nhiều điều sau đây áp dụng: là người châu Á hoặc châu Phi, có xơ gan, hoặc có tiền sử gia đình ung thư gan
  • Nhiễm viêm gan C và xơ gan
  • Xơ gan do các nguyên nhân khác, chẳng hạn như là một bệnh tự miễn dịch, sử dụng quá nhiều rượu, bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu và hemochromatosis thừa kế
  • Xơ gan mật tiên

Thảo luận về ưu và nhược điểm của việc sàng lọc với bác sĩ của bạn. Cùng bạn có thể quyết định việc tầm soát là đúng cho bạn dựa trên rủi ro của bạn. Sàng lọc thường bao gồm một siêu âm một lần hoặc hai lần mỗi năm.

Video cho bệnh ung thu gan

LEAVE A COMMENT