Ung thư nội mạc tử cung

  Tra cứu bệnh

Ung thư nội mạc tử cung
Ung thư nội mạc tử cung

Ung thư nội mạc tử cung là một loại ung thư bắt đầu trong tử cung. Tử cung là rỗng, hình quả lê cơ quan vùng chậu ở phụ nữ nơi phát triển bào thai xảy ra.

Ung thư nội mạc tử cung bắt đầu vào lớp tế bào hình thành nên lớp niêm mạc (niêm mạc tử cung) của tử cung. Ung thư nội mạc tử cung đôi khi được gọi là ung thư tử cung. Các loại ung thư có thể hình thành trong tử cung, bao gồm sarcoma tử cung, nhưng ít phổ biến hơn so ung thư nội mạc tử cung.

Ung thư nội mạc tử cung thường được phát hiện ở giai đoạn sớm vì nó thường xuyên sản xuất xuất huyết âm đạo bất thường, trong đó nhắc nhở phụ nữ đến gặp bác sĩ của mình.Nếu ung thư nội mạc tử cung được phát hiện sớm, loại bỏ tử cung bằng phẫu thuật thường chữa bệnh ung thư nội mạc tử cung.

Các triệu chứng Ung thư nội mạc tử cung

Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư nội mạc tử cung có thể bao gồm:

  • Chảy máu âm đạo sau mãn kinh
  • Chảy máu giữa chu kỳ
  • Một bất thường, chảy nước hoặc máu nhuốm xả từ âm đạo của bạn
  • Đau vùng chậu
  • Đau khi giao hợp

Khi nhìn thấy một bác sĩ

Lấy hẹn với bác sĩ của bạn nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng lo lắng bạn, chẳng hạn như chảy máu âm đạo hoặc xả không liên quan đến kinh nguyệt, đau vùng chậu, đau khi giao hợp.

Nguyên nhân Ung thư nội mạc tử cung

Các bác sĩ không biết nguyên nhân gây bệnh ung thư nội mạc tử cung. Những gì được gọi là một cái gì đó xảy ra để tạo ra một sự đột biến gen trong các tế bào trong nội mạc tử cung – niêm mạc của tử cung.

Đột biến gen biến bình thường, các tế bào khỏe mạnh thành các tế bào bất thường. Các tế bào khỏe mạnh phát triển và nhân lên ở một tốc độ thiết lập, cuối cùng chết tại một thời gian. Các tế bào bất thường phát triển và nhân ngoài tầm kiểm soát, và họ không chết một thời gian đặt. Các tế bào bất thường tích tụ tạo thành một khối (khối u). Tế bào ung thư xâm lấn các mô lân cận và có thể tách từ một khối u ban đầu để lây lan ở những nơi khác trong cơ thể (di căn).

Yếu tố nguy cơ Ung thư nội mạc tử cung

Các yếu tố làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung bao gồm:

  • . Những thay đổi trong cân bằng hormone nữ trong cơ thể của bạn làm cho buồng trứng hai kích thích tố nữ chính – estrogen và progesterone.Biến động trong cân bằng của các kích thích tố gây ra những thay đổi trong nội mạc tử cung của bạn.Một căn bệnh hoặc trạng này làm tăng lượng estrogen, nhưng không phải là mức độ progesterone trong cơ thể của bạn có thể làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung. Các ví dụ bao gồm các mẫu rụng trứng không thường xuyên, chẳng hạn như có thể xảy ra ở những phụ nữ có hội chứng buồng trứng đa nang, bệnh béo phì và tiểu đường. Dùng kích thích tố sau khi mãn kinh có chứa estrogen nhưng không progesterone làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung.Một loại hiếm của ung thư buồng trứng tiết ra estrogen cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung.
  • Nhiều năm kinh nguyệt bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt ở tuổi trẻ-. Trước tuổi 12 – bắt đầu thời kỳ mãn kinh hoặc sau này làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung. Các giai đoạn có nhiều bạn đã có, tiếp xúc nhiều hơn nội mạc tử cung của bạn đã phải estrogen.
  • Chưa bao giờ được mang thai. Những phụ nữ chưa bao giờ mang thai có nguy cơ cao bị ung thư nội mạc tử cung hơn so với những phụ nữ đã có ít nhất một lần mang thai.
  • Cao tuổi. Khi có tuổi, nguy cơ ung thư nội mạc tử cung tăng lên. Đa số các bệnh ung thư nội mạc tử cung xảy ra ở phụ nữ lớn tuổi đã trải qua thời kỳ mãn kinh.
  • Béo phì. Là tăng béo phì có nguy cơ ung thư nội mạc tử cung của bạn. Điều này có thể xảy ra bởi vì chất béo cơ thể dư thừa làm thay đổi sự cân bằng của cơ thể của các hormon.
  • Liệu pháp hormon cho bệnh ung thư vú. Phụ nữ bị ung thư vú uống thuốc điều trị hormone tamoxifen có tăng nguy cơ phát triển ung thư nội mạc tử cung. Nếu bạn đang dùng tamoxifen, thảo luận về nguy cơ này với bác sĩ của bạn. Đối với hầu hết phụ nữ, những lợi ích của tamoxifen lớn hơn những nguy cơ của ung thư nội mạc tử cung nhỏ.
  • Một hội chứng di truyền ung thư ruột kết. Nonpolyposis di truyền ung thư đại trực tràng (HNPCC) là một hội chứng làm tăng nguy cơ ung thư ruột kết và ung thư khác như ung thư nội mạc tử cung. HNPCC xảy ra do đột biến gen được truyền từ cha mẹ đến con cái. Nếu một thành viên trong gia đình đã được chẩn đoán với HNPCC, thảo luận về nguy cơ của hội chứng di truyền với bác sĩ của bạn. Nếu bạn đã được chẩn đoán bị HNPCC, hãy hỏi bác sĩ của bạn những gì xét nghiệm tầm soát ung thư, bạn nên trải qua.

Các biến chứng Ung thư nội mạc tử cung

Ung thư nội mạc tử cung có thể lây lan đến các bộ phận khác của cơ thể, làm cho nó khó khăn hơn để điều trị thành công. Ung thư nội mạc tử cung đó lây lan (di căn) thường xuyên đi đến phổi.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Lấy hẹn với bác sĩ chăm sóc chính của quý vị hoặc bác sĩ phụ khoa nếu bạn có các dấu hiệu và triệu chứng lo lắng bạn. Nếu bạn đang được chẩn đoán mắc bệnh ung thư nội mạc tử cung, bạn có khả năng được giới thiệu đến một bác sĩ chuyên về bệnh ung thư của hệ thống sinh sản nữ (bác sĩ chuyên khoa phụ khoa).

Bởi vì cuộc hẹn có thể được tóm tắt và thường có rất nhiều đất để trang trải, đó là một ý tưởng tốt để được chuẩn bị tốt. Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn sẵn sàng, và những gì bạn có thể mong đợi từ bác sĩ.

Bạn có thể làm gì

  • Viết ra bất kỳ triệu chứng bạn đang gặp phải, bao gồm bất kỳ mà có vẻ không liên quan đến lý do mà bạn đến khám.
  • Tạo một danh sách của tất cả các loại thuốc, vitamin và các chất bổ sung mà bạn đang dùng. Cũng lưu ý nếu bạn đã sử dụng bất kỳ loại liệu pháp nội tiết tố trong quá khứ, bao gồm cả thuốc tránh thai, tamoxifen hoặc phương pháp điều trị nội tiết tố khác.
  • Hãy hỏi một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè để đi cùng bạn. Đôi khi nó có thể được khó khăn để hấp thụ tất cả các thông tin cung cấp trong thời gian khám. Một người nào đó đi cùng có thể nhớ một cái gì đó mà bị mất hoặc quên.
  • Viết ra những câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn.

Thời gian với bác sĩ của bạn là có hạn, nên chuẩn bị một danh sách các câu hỏi trước thời hạn có thể giúp bạn tận dụng tối đa thời gian của bạn với nhau. Danh sách câu hỏi từ quan trọng nhất đến ít quan trọng trong trường hợp thời gian chạy ra ngoài. Đối với ung thư nội mạc tử cung, một số câu hỏi cơ bản để yêu cầu bác sĩ bao gồm:

  • Nguyên nhân rất có thể các triệu chứng của tôi là gì?
  • Có bất kỳ nguyên nhân khác có thể có các triệu chứng của tôi không?
  • Những xét nghiệm nào để tôi cần để chẩn đoán ung thư nội mạc tử cung?
  • Có những kiểm tra khác cho dàn ung thư?
  • Biện pháp điều trị có sẵn? Tôi có thể mong đợi tác dụng phụ từ từng điều trị? Làm thế nào những phương pháp điều trị sẽ ảnh hưởng đến tình dục của tôi?
  • Các hành động tốt nhất đối với tôi điều gì làm bạn cảm thấy?
  • Các lựa chọn thay thế cho phương pháp chính mà bạn đang đề xuất là gì?
  • Tôi có điều kiện y tế khác. Làm thế nào tôi có thể quản lý tốt nhất với nhau?
  • Có bất kỳ hạn chế mà tôi cần phải làm theo?
  • Đã lây lan bệnh ung thư của tôi? Giai đoạn gì là nó?
  • Tiên lượng của tôi là gì?
  • Tôi có nên đi khám chuyên khoa? Điều gì sẽ chi phí đó, và sẽ bao gồm bảo hiểm của tôi không?
  • Có bất kỳ tài liệu quảng cáo hay tài liệu in khác mà tôi có thể đi với tôi không? Những gì các trang web để bạn đề nghị?

Ngoài những câu hỏi mà bạn đã chuẩn bị để yêu cầu bác sĩ, đừng ngần ngại hỏi thêm các câu hỏi trong cuộc hẹn của bạn.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ có thể sẽ có những câu hỏi cho bạn. Nếu bạn đã sẵn sàng để trả lời họ, nó có thể giúp thời gian dự trữ để đi qua các điểm bạn muốn dành nhiều thời gian trên. Bác sĩ có thể hỏi:

  • Các bạn đã có kinh nghiệm nào chảy máu âm đạo bình thường hoặc xả? Làm thế nào thường không xảy ra?
  • Bạn có bất kỳ đau vùng chậu?
  • Bạn có bất kỳ triệu chứng nào khác không?
  • Đã triệu chứng liên tục hoặc thỉnh thoảng?
  • Điều gì, nếu bất cứ điều gì, dường như cải thiện các triệu chứng của bạn?
  • Điều gì, nếu bất cứ điều gì, xuất hiện các triệu chứng xấu của bạn?
  • Bạn đã thực hiện liệu pháp hormone estrogen duy nhất đối với các triệu chứng mãn kinh?
  • Bạn có bất kỳ lịch sử cá nhân của bệnh ung thư?
  • Đã thành viên khác trong gia đình của bạn được chẩn đoán bị ung thư? Làm thế nào cũ là mỗi thân nhân khi anh ta hoặc cô được chẩn đoán? Những loại ung thư không?

Các xét nghiệm và chẩn đoán Ung thư nội mạc tử cung

Các xét nghiệm và thủ tục được sử dụng để chẩn đoán ung thư nội mạc tử cung bao gồm:

  • Khám phụ khoa. Trong lúc khám phụ khoa, bác sĩ cẩn thận kiểm tra phần bên ngoài của bộ phận sinh dục (âm hộ), và sau đó thêm vào hai ngón tay của một bàn tay vào âm đạo của bạn và đồng thời nhấn tay khác lên bụng để cảm thấy tử cung và buồng trứng. Anh ta hoặc cô ấy cũng chèn một thiết bị gọi là mỏ vịt vào âm đạo của bạn. Các mỏ vịt mở ra âm đạo của bạn để bác sĩ có thể xem âm đạo và cổ tử cung bất thường.
  • Sử dụng sóng âm thanh để tạo ra một hình ảnh của tử cung của bạn. Bác sĩ có thể đề nghị một siêu âm qua ngã âm đạo để xem xét độ dày và kết cấu của nội mạc tử cung và giúp loại trừ các điều kiện khác. Trong thủ tục này, một thiết bị giống như cây đũa (bộ chuyển đổi) được đưa vào âm đạo của bạn. Các đầu dò sử dụng sóng âm để tạo ra một hình ảnh video của tử cung. Xét nghiệm này giúp bác sĩ nhìn của bạn đối với những bất thường trong tử cung của bạn.
  • Sử dụng một phạm vi để kiểm tra nội mạc tử cung của bạn.Trong một buồng tử cung, bác sĩ chèn một mỏng, linh hoạt, ống nhẹ (soi tử cung) thông qua âm đạo và cổ tử cung vào tử cung của bạn. Một ống kính trên soi tử cung cho phép bác sĩ để kiểm tra bên trong của tử cung và nội mạc tử cung.
  • Loại bỏ một mẫu mô để thử nghiệm. Để có được một mẫu tế bào từ bên trong tử cung của bạn, bạn có thể sẽ trải qua một sinh thiết nội mạc tử cung. Điều này liên quan đến việc loại bỏ các mô từ niêm mạc tử cung của bạn để phân tích trong phòng thí nghiệm. Sinh thiết nội mạc tử cung có thể được thực hiện tại văn phòng của bác sĩ và thường không cần gây mê.
  • Thực hiện phẫu thuật để loại bỏ mô để thử nghiệm. Nếu đủ mô không thể có được trong quá trình sinh thiết hoặc nếu kết quả sinh thiết là không rõ ràng, bạn có thể sẽ cần phải trải qua một thủ tục gọi là nong và nạo (D & C). Trong D & C, mô là cạo từ lớp niêm mạc của tử cung của bạn và kiểm tra dưới kính hiển vi cho các tế bào ung thư.

Nếu ung thư nội mạc tử cung được phát hiện, bạn có thể sẽ được giới thiệu đến một bác sĩ chuyên điều trị các bệnh ung thư liên quan đến hệ thống sinh sản nữ (bác sĩ chuyên khoa phụ khoa).

Dàn ung thư nội mạc tử cung

Khi ung thư của bạn đã được chẩn đoán, bác sĩ của bạn hoạt động để xác định mức độ (giai đoạn) của ung thư của bạn. Các xét nghiệm được sử dụng để xác định giai đoạn ung thư của bạn có thể bao gồm chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính (CT scan), chụp cắt lớp phát xạ positron (PET scan) và xét nghiệm máu. Các quyết định cuối cùng của giai đoạn ung thư của bạn có thể không được thực hiện cho đến sau khi bạn trải qua phẫu thuật để điều trị ung thư của bạn.

Các giai đoạn của ung thư nội mạc tử cung bao gồm:

  • Giai đoạn I ung thư chỉ được tìm thấy trong tử cung của bạn.
  • Giai đoạn ung thư II có mặt ở cả hai tử cung và cổ tử cung.
  • Ung thư giai đoạn III đã lan tràn ra ngoài tử cung, nhưng đã không đạt trực tràng và bàng quang. Các hạch bạch huyết vùng chậu có thể tham gia.
  • Ung thư giai đoạn IV đã lan qua vùng xương chậu và có thể ảnh hưởng đến bàng quang, trực tràng và các bộ phận hơn-xa của cơ thể của bạn.

Phương pháp điều trị và thuốc Ung thư nội mạc tử cung

Cuộc hẹn & chăm sóc

Tại Mayo Clinic, chúng tôi dành thời gian để lắng nghe, để tìm câu trả lời và cung cấp cho bạn sự chăm sóc tốt nhất.

Tìm hiểu thêm. Đặt hẹn.

Lựa chọn của bạn để điều trị bệnh ung thư nội mạc tử cung của bạn sẽ phụ thuộc vào các đặc tính của bệnh ung thư, chẳng hạn như sân khấu, sức khỏe nói chung của bạn và sở thích của bạn.

Phẫu thuật Ung thư nội mạc tử cung

Phẫu thuật cắt bỏ tử cung được khuyến khích cho hầu hết phụ nữ bị ung thư nội mạc tử cung. Hầu hết phụ nữ bị ung thư nội mạc tử cung trải qua một thủ tục để loại bỏ tử cung (cắt bỏ tử cung), cũng như để loại bỏ các ống dẫn trứng và buồng trứng (salpingo-cắt buồng trứng). Một cắt bỏ tử cung làm cho nó không thể cho bạn có con trong tương lai. Ngoài ra, một khi buồng trứng được loại bỏ, bạn sẽ trải nghiệm thời kỳ mãn kinh, nếu bạn chưa có.

Trong khi phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật của bạn cũng sẽ kiểm tra các khu vực xung quanh tử cung của bạn để tìm những dấu hiệu rằng ung thư đã lan rộng. Bác sĩ phẫu thuật cũng có thể loại bỏ các hạch bạch huyết để thử nghiệm. Điều này sẽ giúp xác định giai đoạn ung thư của bạn.

Sự bức xạ

Xạ trị sử dụng chùm tia năng lượng mạnh mẽ, chẳng hạn như X-quang, để tiêu diệt tế bào ung thư. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể khuyên bạn nên bức xạ để giảm nguy cơ tái phát ung thư sau phẫu thuật. Trong những tình huống nhất định, xạ trị cũng có thể được khuyến cáo trước khi phẫu thuật, để thu nhỏ khối u và làm cho nó dễ dàng hơn để loại bỏ.

Nếu bạn không đủ sức khỏe để trải qua phẫu thuật, bạn có thể lựa chọn không cho xạ trị chỉ. Ở những phụ nữ bị ung thư nội mạc tử cung cao, bức xạ trị liệu có thể giúp giảm đau ung thư liên quan đến kiểm soát.

Xạ trị có thể bao gồm:

  • Bức xạ từ một máy bên ngoài cơ thể của bạn. Được gọi là bức xạ tia bên ngoài, trong suốt quá trình này, bạn nằm trên bàn trong khi máy sẽ hướng bức xạ đến các điểm cụ thể trên cơ thể của bạn.
  • Bức xạ đặt bên trong cơ thể của bạn. Bức xạ bên trong (brachytherapy) bao gồm việc đặt một thiết bị bức xạ-điền, như hạt giống nhỏ, dây điện hoặc là hình trụ, bên trong âm đạo của bạn trong một khoảng thời gian ngắn.

Liệu pháp hormon

Liệu pháp hormon liên quan đến việc dùng thuốc có ảnh hưởng đến mức độ hormone trong cơ thể. Liệu pháp hormon có thể là một lựa chọn nếu bạn đã tiến ung thư nội mạc tử cung mà đã lan rộng ra ngoài tử cung. Tùy chọn bao gồm:

  • Các loại thuốc để làm tăng lượng progesterone trong cơ thể của bạn. Progestin tổng hợp, một dạng hormone progesterone, có thể giúp ngăn chặn các tế bào ung thư nội mạc tử cung phát triển.
  • Các loại thuốc để làm giảm lượng estrogen trong cơ thể của bạn. Thuốc trị liệu hormone có thể giúp hạ thấp mức độ estrogen trong cơ thể của bạn hoặc làm cho nó khó khăn cho cơ thể của bạn để sử dụng estrogen có sẵn. Các tế bào ung thư nội mạc tử cung dựa vào estrogen để giúp họ phát triển có thể chết để đáp ứng với các thuốc này.

Hóa trị

Hóa trị sử dụng hóa chất để tiêu diệt tế bào ung thư. Bạn có thể nhận được một loại thuốc hóa trị, hoặc hai hay nhiều loại thuốc có thể được sử dụng kết hợp. Bạn có thể nhận các loại thuốc hóa trị liệu bằng thuốc (uống) hoặc thông qua tĩnh mạch của bạn (tiêm tĩnh mạch). Hóa trị có thể được khuyến cáo cho phụ nữ bị ung thư nội mạc tử cung tiến triển hoặc tái phát mà đã lan rộng ra ngoài tử cung. Những loại thuốc nhập vào dòng máu của bạn và sau đó đi qua cơ thể của bạn, giết chết các tế bào ung thư.

Đối phó và hỗ trợ Ung thư nội mạc tử cung

Sau khi bạn nhận được một chẩn đoán ung thư nội mạc tử cung, bạn có thể có nhiều câu hỏi, nỗi sợ hãi và lo lắng. Mỗi người phụ nữ tìm cách riêng của mình để đối phó với một chẩn đoán ung thư nội mạc tử cung. Trong thời gian, bạn sẽ tìm thấy những gì làm việc cho bạn. Cho đến lúc đó, bạn có thể thử:

  • Tìm hiểu về bệnh ung thư nội mạc tử cung đủ để đưa ra quyết định về việc chăm sóc của bạn. Tìm hiểu đủ về bệnh ung thư của bạn để bạn cảm thấy thoải mái về việc lựa chọn điều trị. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về các giai đoạn, tùy chọn điều trị và tác dụng phụ của họ. Ngoài nói chuyện với bác sĩ của bạn, tìm kiếm thông tin trong thư viện địa phương và trên Internet. Nguồn thông tin tốt bao gồm: Viện Ung thư Quốc gia và Hiệp hội Ung thư Mỹ.
  • Duy trì một hệ thống hỗ trợ mạnh mẽ. Mối quan hệ mạnh mẽ có thể giúp bạn đối phó với điều trị. Nói chuyện với những người bạn thân và các thành viên trong gia đình về làm thế nào bạn đang cảm thấy. Kết nối với những người sống sót ung thư khác thông qua các nhóm hỗ trợ trong cộng đồng của bạn hoặc trực tuyến. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về các nhóm hỗ trợ trong khu vực của bạn.
  • Luôn hòa trong các hoạt động thông thường của bạn khi bạn có thể. Khi bạn cảm thấy lên đến nó, cố gắng tham gia vào các hoạt động thông thường của bạn.

Phòng ngừa Ung thư nội mạc tử cung

Để giảm nguy cơ ung thư nội mạc tử cung, bạn có thể muốn:

  • Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những nguy cơ của liệu pháp hormone sau mãn kinh. Nếu bạn đang cân nhắc liệu pháp thay thế hormone để giúp kiểm soát các triệu chứng mãn kinh, nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích. Trừ khi bạn đã trải qua một phẫu thuật, thay thế estrogen sau mãn kinh có thể làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung. Tham gia một sự kết hợp của estrogen và progestin có thể làm giảm nguy cơ này. Liệu pháp hormon mang những nguy cơ khác, chẳng hạn như khả năng tăng nguy cơ ung thư vú, nên cân nhắc lợi ích và rủi ro với bác sĩ của bạn.
  • Xem xét việc dùng thuốc tránh thai. Sử dụng thuốc uống ngừa thai trong ít nhất một năm có thể giảm nguy cơ ung thư nội mạc tử cung. Việc giảm nguy cơ được cho là kéo dài nhiều năm sau khi bạn ngừng uống thuốc ngừa thai. Uống thuốc tránh thai có tác dụng phụ, tuy nhiên, để thảo luận về những lợi ích và rủi ro với bác sĩ của bạn.
  • Duy trì một trọng lượng khỏe mạnh. Béo phì làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung, do đó làm việc để đạt được và duy trì một trọng lượng khỏe mạnh. Nếu bạn cần phải giảm cân, tăng cường hoạt động thể chất của bạn và giảm số lượng calo bạn ăn mỗi ngày.
  • Tập thể dục hầu hết các ngày trong tuần. Tập thể dục có thể làm giảm nguy cơ ung thư nội mạc tử cung. Thêm hoạt động thể chất vào thói quen hàng ngày của bạn. Cố gắng tập thể dục 30 phút hầu hết các ngày trong tuần. Nếu bạn có thể tập luyện nhiều hơn, mà thậm chí còn tốt hơn.

Video cho bệnh ung thư nội mạc tử cung

https://www.youtube.com/watch?v=yb4Wxs4lFuY

LEAVE A COMMENT