Ung thư tuyến giáp

  Tra cứu bệnh

Định nghĩa Ung thư tuyến giáp

Ung thư tuyến giáp
Ung thư tuyến giáp

Giáo dục ung thư

Trung tâm Giáo dục Ung thư Mayo Clinic cung cấp giáo dục và hỗ trợ cho bệnh nhân ung thư và gia đình của họ và bạn bè.

Ung thư tuyến giáp xảy ra trong các tế bào của tuyến giáp – một tuyến hình bướm nằm ở đáy của cổ, ngay dưới quả táo của Adam của bạn.Giáp sản xuất hormone điều hòa nhịp tim, huyết áp, nhiệt độ cơ thể và trọng lượng của bạn.

Mặc dù ung thư tuyến giáp là không phổ biến tại Hoa Kỳ, giá có xu hướng tăng. Các bác sĩ cho rằng đây là bởi vì công nghệ mới cho phép họ tìm ung thư tuyến giáp nhỏ mà có thể không được phát hiện trong quá khứ.

Hầu hết các trường hợp ung thư tuyến giáp có thể được điều trị khỏi bằng.

Các triệu chứng Ung thư tuyến giáp

Ung thư tuyến giáp thường không gây ra bất cứ dấu hiệu hay triệu chứng sớm ở bệnh.Khi ung thư tuyến giáp phát triển, nó có thể gây ra:

  • Một cục có thể được cảm nhận qua da trên cổ của bạn
  • Thay đổi giọng nói của bạn, bao gồm tăng khàn giọng
  • Khó nuốt
  • Đau ở cổ và cổ họng của bạn
  • Sưng hạch bạch huyết ở cổ

Khi nhìn thấy một bác sĩ

Nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng, làm cho một cuộc hẹn với bác sĩ của bạn. Ung thư tuyến giáp là không phổ biến, do đó bác sĩ có thể điều tra nguyên nhân khác của các dấu hiệu và triệu chứng của bạn đầu tiên.

Nguyên nhân Ung thư tuyến giáp

Nó không rõ ràng những gì gây ra bệnh ung thư tuyến giáp.

Ung thư tuyến giáp xảy ra khi các tế bào trong tuyến giáp của bạn trải qua những thay đổi di truyền (đột biến). Những đột biến cho phép các tế bào phát triển và nhân lên nhanh chóng. Các tế bào này cũng bị mất khả năng chết, như các tế bào bình thường sẽ. Các tế bào tuyến giáp bất thường tích lũy thành một khối u. Các tế bào bất thường có thể xâm lấn mô lân cận và có thể lây lan khắp cơ thể.

Các loại ung thư tuyến giáp

Loại ung thư tuyến giáp có quyết định điều trị và tiên lượng bệnh.Các loại ung thư tuyến giáp bao gồm:

  • Ung thư tuyến giáp dạng nhú. Các hình thức phổ biến nhất của ung thư tuyến giáp, ung thư nhú phát sinh từ các tế bào nang trứng, sản xuất và kích thích tố tuyến giáp cửa hàng. Ung thư tuyến giáp dạng nhú có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng thường xuyên nhất nó ảnh hưởng đến người ở độ tuổi 30-50.
  • Ung thư tuyến giáp thể nang ung thư nang. Cũng phát sinh từ các tế bào nang của tuyến giáp. Nó thường ảnh hưởng đến những người già hơn so với tuổi 50. Hurthle ung thư tế bào là một loại hiếm và có khả năng tích cực hơn của bệnh ung thư tuyến giáp thể nang.
  • Ung thư tuyến giáp thể tuỷ. Ung thư tuyến giáp thể tuỷ bắt đầu trong các tế bào tuyến giáp được gọi là tế bào C sản xuất các hormone calcitonin. Nồng độ calcitonin trong máu có thể phát hiện bệnh ung thư tuyến giáp thể tuỷ ở giai đoạn rất sớm.Một số hội chứng di truyền làm tăng nguy cơ ung thư tuyến giáp thể tuỷ, mặc dù liên kết di truyền này không phổ biến.
  • Ung thư tuyến giáp không biệt hoá. Ung thư tuyến giáp biệt hoá là một loại ung thư hiếm và phát triển nhanh chóng đó là rất khó điều trị. Ung thư tuyến giáp không biệt hoá thường xảy ra ở người lớn từ 60 tuổi trở lên.
  • Tuyến giáp lymphoma. Thyroid lymphoma là một dạng hiếm của ung thư tuyến giáp, bắt đầu trong các tế bào của hệ miễn dịch trong tuyến giáp và phát triển rất nhanh chóng. Tuyến giáp lymphoma thường xảy ra ở người lớn tuổi.

Yếu tố nguy cơ Ung thư tuyến giáp

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ ung thư tuyến giáp bao gồm:

  • Nữ tình dục. Ung thư tuyến giáp thường gặp ở phụ nữ hơn ở nam giới.
  • Tiếp xúc với nồng độ cao của bức xạ. Ví dụ về các mức độ cao của bức xạ bao gồm những người đến từ điều trị bức xạ cho đầu và cổ và từ bụi phóng xạ từ các nguồn như tai nạn nhà máy điện hạt nhân hoặc vũ khí thử nghiệm.
  • Một số hội chứng di truyền. Hội chứng di truyền làm tăng nguy cơ ung thư tuyến giáp bao gồm ung thư tuyến giáp thể tuỷ gia đình, nhiều tân sinh nội tiết và gia đình polyposis polyp tuyến.

Các biến chứng Ung thư tuyến giáp

Ung thư tuyến giáp mà trở lại

Mặc dù điều trị, ung thư tuyến giáp có thể trở lại, thậm chí nếu bạn đã có tuyến giáp của bạn gỡ bỏ. Điều này có thể xảy ra nếu các tế bào ung thư vi lan ra ngoài tuyến giáp trước khi nó được loại bỏ. Tuyến giáp tái phát ung thư thường xảy ra nhiều nhất trong năm năm đầu tiên sau khi phẫu thuật, nhưng nó có thể tái phát nhiều thập kỷ sau khi điều trị ung thư tuyến giáp ban đầu của bạn.

Ung thư tuyến giáp có thể tái diễn trong:

  • Các hạch bạch huyết ở cổ
  • Mảnh nhỏ của mô tuyến giáp bỏ lại phía sau trong khi phẫu thuật
  • Các khu vực khác của cơ thể

Ung thư tuyến giáp có tái phát có thể được điều trị. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên xét nghiệm máu định kỳ hoặc quét tuyến giáp để kiểm tra các dấu hiệu của một sự tái phát bệnh ung thư tuyến giáp.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Nếu bạn có các dấu hiệu và triệu chứng lo lắng bạn, hãy bắt đầu bằng cách nhìn thấy bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ đa khoa. Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có thể có một vấn đề về tuyến giáp, bạn có thể được giới thiệu đến một bác sĩ chuyên về bệnh của hệ thống nội tiết (nội tiết).

Bởi vì cuộc hẹn có thể được tóm tắt, và bởi vì thường có rất nhiều đất để trang trải, đó là một ý tưởng tốt để được chuẩn bị tốt. Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn sẵn sàng, và những gì mong đợi từ bác sĩ.

Bạn có thể làm gì

  • Hãy nhận biết của bất kỳ hạn chế trước cuộc hẹn. Đồng thời thực hiện việc khám, hãy chắc chắn để hỏi nếu có bất cứ điều gì bạn cần phải làm trước, chẳng hạn như hạn chế độ ăn uống của bạn.
  • Viết ra bất kỳ triệu chứng bạn đang gặp phải, bao gồm bất kỳ mà có vẻ không liên quan đến lý do mà bạn đến khám.
  • Ghi thông tin cá nhân chính, bao gồm bất kỳ hoặc thay đổi cuộc sống gần đây.
  • Tạo một danh sách của tất cả các loại thuốc, vitamin bổ sung mà bạn đang dùng.
  • Đi một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè cùng. Đôi khi nó có thể được khó khăn để nhớ lại tất cả các thông tin cung cấp trong thời gian khám. Một người nào đó đi cùng có thể nhớ một cái gì đó mà bị mất hoặc quên.
  • Viết ra những câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn.

Thời gian với bác sĩ của bạn là có hạn, nên chuẩn bị một danh sách các câu hỏi có thể giúp bạn tận dụng tối đa thời gian của bạn với nhau. Danh sách câu hỏi từ quan trọng nhất đến ít quan trọng trong trường hợp thời gian chạy ra ngoài. Đối với ung thư tuyến giáp, một số câu hỏi cơ bản để yêu cầu bác sĩ bao gồm:

  • Loại ung thư tuyến giáp để tôi có?
  • Ung thư tuyến giáp giai đoạn của tôi là gì?
  • Biện pháp điều trị để bạn đề nghị?
  • Những lợi ích và rủi ro của mỗi lựa chọn điều trị là gì?
  • Tôi có vấn đề sức khỏe khác. Làm thế nào tôi có thể quản lý tốt nhất với nhau?
  • Liệu tôi có thể làm việc và làm các hoạt động bình thường của tôi trong quá trình điều trị ung thư tuyến giáp?
  • Tôi có nên tìm kiếm một ý kiến ​​thứ hai?
  • Tôi có nên đi khám bác sĩ chuyên về bệnh tuyến giáp?
  • Làm thế nào nhanh chóng làm tôi cần phải đưa ra quyết định về việc điều trị ung thư tuyến giáp? Tôi có thể mất một thời gian để xem xét lựa chọn của tôi?
  • Có bất kỳ tài liệu quảng cáo hay tài liệu in khác mà tôi có thể đi với tôi không? Những gì các trang web để bạn đề nghị?

Nếu có bất kỳ câu hỏi khác xảy ra với bạn trong chuyến thăm của bạn, đừng ngần ngại hỏi.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi. Việc sẵn sàng để trả lời họ có thể dành thời gian để đi qua các điểm bạn muốn nói về chiều sâu. Bác sĩ có thể hỏi:

  • Khi nào thì bạn bắt đầu trải qua các triệu chứng?
  • Là triệu chứng của bạn không thường xuyên hoặc liên tục?
  • Làm thế nào nghiêm trọng là các triệu chứng của bạn?
  • Có bất cứ điều gì có vẻ để cải thiện các triệu chứng của bạn?
  • Có bất cứ điều gì có vẻ để làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn?
  • Bạn đã bao giờ được điều trị bằng xạ trị?
  • Bạn đã bao giờ được tiếp xúc với bụi phóng xạ từ một tai nạn hạt nhân?
  • Có ai khác trong gia đình bạn có tiền sử bị bệnh bướu cổ hoặc tuyến giáp hoặc ung thư nội tiết khác?
  • Bạn đã được chẩn đoán với bất kỳ điều kiện y tế khác?
  • Những thuốc được bạn đang dùng, bao gồm vitamin và các chất bổ sung?

Các xét nghiệm và chẩn đoán Ung thư tuyến giáp

Cuộc hẹn & chăm sóc

Tại Mayo Clinic, chúng tôi dành thời gian để lắng nghe, để tìm câu trả lời và cung cấp cho bạn sự chăm sóc tốt nhất.

Tìm hiểu thêm. Đặt hẹn.

Các xét nghiệm và thủ tục được sử dụng để chẩn đoán ung thư tuyến giáp bao gồm:

  • Khám sức khỏe. Bác sĩ sẽ tìm những thay đổi về thể chất trong tuyến giáp của bạn và hỏi về các yếu tố nguy cơ của bạn, chẳng hạn như tiếp xúc quá nhiều với bức xạ và một lịch sử gia đình của các khối u tuyến giáp.
  • Các xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu giúp xác định nếu tuyến giáp hoạt động bình thường.
  • Loại bỏ một mẫu mô tuyến giáp. Trong sinh thiết kim nhỏ, bác sĩ chèn một cây kim mỏng dài qua da và vào các nốt tuyến giáp. Hình ảnh siêu âm thường được sử dụng để hướng dẫn kim chính xác vào các bác sĩ nodule.Your sử dụng kim để loại bỏ các mẫu mô tuyến giáp đáng ngờ. Các mẫu được phân tích trong phòng thí nghiệm để tìm tế bào ung thư.
  • Hình ảnh. Bạn có thể có một hoặc nhiều xét nghiệm hình ảnh để giúp bác sĩ xác định xem ung thư đã lan tràn ra ngoài tuyến giáp. Kiểm tra hình ảnh có thể bao gồm chụp cắt lớp vi tính (CT) quét, chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) hoặc siêu âm.
  • Xét nghiệm di truyền. Một số người bị ung thư tuyến giáp thể tuỷ có thể có những thay đổi di truyền có thể được liên kết với các bệnh ung thư tuyến nội tiết khác. Tiền sử gia đình của bạn có thể nhắc nhở bác sĩ để đề nghị xét nghiệm di truyền để tìm kiếm các gen làm tăng nguy cơ ung thư.

Phương pháp điều trị và thuốc Ung thư tuyến giáp

Bạn lựa chọn điều trị ung thư tuyến giáp phụ thuộc vào loại và giai đoạn của ung thư tuyến giáp của bạn, sức khỏe tổng thể của bạn, và sở thích của bạn.

Hầu hết các trường hợp ung thư tuyến giáp có thể được điều trị khỏi bằng.

Phẫu thuật

Hầu hết những người bị ung thư tuyến giáp trải qua phẫu thuật để loại bỏ tất cả hoặc hầu hết các tuyến giáp. Các hoạt động được sử dụng để điều trị ung thư tuyến giáp bao gồm:

  • Loại bỏ tất cả hoặc hầu hết các tuyến giáp (tuyến giáp).Trong hầu hết các trường hợp, các bác sĩ khuyên bạn nên gỡ bỏ toàn bộ tuyến giáp để điều trị ung thư tuyến giáp. Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường ở đáy cổ của bạn để truy cập vào tuyến giáp của bạn.Trong hầu hết các trường hợp, các bác sĩ phẫu thuật lá vành nhỏ của mô tuyến giáp xung quanh các tuyến cận giáp để giảm nguy cơ tổn thương tuyến cận giáp. Đôi khi bác sĩ phẫu thuật tham khảo này như một gần-tổng thyroidectomy.
  • Loại bỏ các hạch bạch huyết ở cổ. Khi loại bỏ tuyến giáp của bạn, các bác sĩ phẫu thuật cũng có thể loại bỏ các hạch bạch huyết mở rộng từ cổ của bạn và kiểm tra chúng đối với các tế bào ung thư.
  • Loại bỏ một phần tuyến giáp (Cắt thuỳ tuyến giáp). Trong một số trường hợp ung thư tuyến giáp là rất nhỏ, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể đề nghị loại bỏ chỉ một bên (thùy) của tuyến giáp của bạn.

Phẫu thuật tuyến giáp mang một nguy cơ chảy máu và nhiễm trùng. Thiệt hại cũng có thể xảy ra đối với các tuyến cận giáp của bạn trong khi phẫu thuật, có thể dẫn đến nồng độ canxi thấp trong cơ thể của bạn. Có còn là một nguy cơ thiệt hại ngẫu nhiên các dây thần kinh kết nối với các dây thanh âm của bạn, có thể gây tê liệt dây thanh quản, khàn giọng, giọng nói nhẹ nhàng hoặc khó thở.

Liệu pháp hormone tuyến giáp

Sau khi tuyến giáp, bạn sẽ mất các levothyroxine thuốc hormone tuyến giáp (Levothroid, Synthroid, những người khác) cho cuộc sống.

Thuốc này có hai lợi ích: Nó cung cấp các hormone tuyến giáp của bạn mất tích thường sẽ sinh ra, và nó ngăn chặn việc sản xuất hormone kích thích tuyến giáp (TSH) từ tuyến yên của bạn.Mức TSH cao conceivably có thể kích thích các tế bào ung thư còn lại để phát triển.

Bạn có thể sẽ phải xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ hormone tuyến giáp của bạn mỗi vài tháng cho đến khi bác sĩ của bạn tìm thấy liều lượng thích hợp cho bạn. Xét nghiệm máu có thể tiếp tục hàng năm.

I-ốt phóng xạ

Điều trị iốt phóng xạ sử dụng liều lượng lớn của một hình thức của i-ốt phóng xạ đó.

Điều trị iốt phóng xạ thường được sử dụng sau khi tuyến giáp để tiêu diệt bất kỳ mô tuyến giáp khỏe mạnh còn lại, cũng như các khu vực hiển vi của bệnh ung thư tuyến giáp mà chưa được xóa bỏ trong quá trình phẫu thuật. Điều trị iốt phóng xạ cũng có thể được sử dụng để điều trị ung thư tuyến giáp tái phát sau khi điều trị hoặc đó lây lan đến các khu vực khác của cơ thể.

Điều trị iốt phóng xạ đến như là một viên nang hoặc chất lỏng mà bạn nuốt. I-ốt phóng xạ được đưa lên chủ yếu là do các tế bào tuyến giáp và các tế bào ung thư tuyến giáp, do đó, có một nguy cơ thấp làm tổn hại đến các tế bào khác trong cơ thể của bạn.

Các tác dụng phụ có thể bao gồm:

  • Buồn nôn
  • Khô miệng
  • Khô mắt
  • Ý thức thay đổi của hương vị hoặc mùi
  • Đau nơi các tế bào ung thư tuyến giáp đã lan rộng, như cổ hoặc ngực

Hầu hết các chất phóng xạ iodine rời cơ thể của bạn trong nước tiểu của bạn trong vài ngày đầu tiên sau khi điều trị. Bạn sẽ được hướng dẫn để lưu ý bạn cần phải thực hiện trong thời gian đó để bảo vệ người khác khỏi các bức xạ. Ví dụ, bạn có thể được yêu cầu để tạm thời tránh tiếp xúc gần gũi với những người khác, đặc biệt là trẻ em và phụ nữ mang thai.

Liệu pháp xạ trị ngoài

Xạ trị cũng có thể được đưa ra bên ngoài bằng cách sử dụng một máy tính nhằm mục đích tia năng lượng cao tại các huyệt đạo trên cơ thể của bạn (xạ trị tia bên ngoài). Cách điều trị này thường được quản lý một vài phút tại một thời gian, năm ngày một tuần, trong khoảng năm tuần. Trong khi điều trị, bạn nằm yên trên bàn trong khi một máy di chuyển xung quanh bạn.

Xạ trị tia bên ngoài có thể là một lựa chọn nếu bạn không thể trải qua phẫu thuật và ung thư của bạn tiếp tục phát triển sau khi điều trị bằng iod phóng xạ. Nó cũng có thể được sử dụng để làm chậm sự phát triển của bệnh ung thư đã di căn vào xương.

Hóa trị

Hóa trị là một điều trị bằng thuốc có sử dụng hóa chất để tiêu diệt tế bào ung thư. Hóa trị thường được đưa ra như là một truyền qua tĩnh mạch. Các hóa chất này đi khắp cơ thể bạn, giết chết các tế bào phát triển nhanh chóng, kể cả tế bào ung thư.

Hóa trị là không thường được sử dụng trong điều trị ung thư tuyến giáp, nhưng nó có thể được hưởng lợi một số người không đáp ứng với liệu pháp khác.

Tiêm cồn vào loại ung thư

Rượu ablation là tiêm ung thư tuyến giáp nhỏ với rượu sử dụng hình ảnh như siêu âm để đảm bảo vị trí chính xác của các tiêm.Điều trị này là hữu ích cho việc điều trị bệnh ung thư xảy ra ở các khu vực mà không phải là dễ dàng truy cập trong khi phẫu thuật.Bác sĩ có thể khuyên bạn nên điều trị này nếu bạn bị ung thư tuyến giáp thường xuyên hạn chế đến các khu vực nhỏ ở cổ.

Thuốc điều trị nhắm mục tiêu

Thuốc điều trị nhắm mục tiêu sử dụng thuốc mà tấn công lỗ hổng cụ thể trong các tế bào ung thư của bạn.

Thuốc nhắm mục tiêu sử dụng để điều trị ung thư tuyến giáp bao gồm:

  • Cabozantinib (Cometriq)
  • Sorafenib (Nexavar)
  • Vandetanib (Caprelsa)

Những loại thuốc này nhắm mục tiêu các tín hiệu đó cho các tế bào ung thư phát triển và phân chia. Họ đang được sử dụng ở những người bị ung thư tuyến giáp tiên tiến.

Đối phó và hỗ trợ Ung thư tuyến giáp

Chẩn đoán ung thư tuyến giáp có thể là đáng sợ. Bạn có thể cảm thấy như thể bạn không biết phải làm gì tiếp theo.

Mọi người cuối cùng tìm cách riêng của mình để đương đầu với một chẩn đoán ung thư. Cho đến khi bạn tìm thấy những gì làm việc cho bạn, hãy xem xét cố gắng để:

  • Tìm hiểu về bệnh ung thư tuyến giáp đủ để đưa ra quyết định về việc chăm sóc của bạn. Viết xuống các chi tiết của bệnh ung thư tuyến giáp của bạn, chẳng hạn như các kiểu tùy chọn, sân khấu và điều trị. Hãy hỏi bác sĩ của bạn, nơi bạn có thể đi cho biết thêm thông tin. Nguồn thông tin tốt để giúp bạn bắt đầu bao gồm: Viện Ung thư Quốc gia, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ và Hiệp hội tuyến giáp Mỹ.
  • Kết nối với những người sống sót ung thư tuyến giáp khác. Bạn có thể thấy thoải mái khi nói chuyện với những người trong cùng một tình huống của bạn. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về các nhóm hỗ trợ trong khu vực của bạn. Hoặc kết nối với những người sống sót ung thư tuyến giáp trực tuyến thông qua American Cancer Society Ung thư Survivors Network hoặc Hiệp hội Ung thư sống sót ‘tuyến giáp.
  • Kiểm soát những gì bạn có thể về sức khỏe của bạn. Bạn không thể kiểm soát hay không bạn phát triển ung thư tuyến giáp, nhưng bạn có thể thực hiện các bước để giữ cho cơ thể khỏe mạnh trong và sau khi điều trị. Ví dụ, ăn một chế độ ăn uống lành mạnh đầy đủ của một loạt các loại trái cây và rau quả, ngủ đủ giấc mỗi đêm để bạn đánh thức cảm giác nghỉ ngơi, và cố gắng kết hợp hoạt động thể chất vào hầu hết các ngày trong tuần của bạn.

Phòng ngừa Ung thư tuyến giáp

Các bác sĩ không chắc chắn những gì gây ra hầu hết các trường hợp ung thư tuyến giáp, vì vậy không có cách nào để ngăn ngừa ung thư tuyến giáp ở những người có nguy cơ trung bình của bệnh.

Phòng ngừa cho những người có nguy cơ cao

Người lớn và trẻ em với một đột biến gen di truyền làm tăng nguy cơ ung thư tuyến giáp thể tuỷ thường được khuyên phải phẫu thuật tuyến giáp để ngăn ngừa ung thư (tuyến giáp dự phòng).Thảo luận về các lựa chọn của bạn với một nhân viên tư vấn di truyền có thể giải thích nguy cơ ung thư tuyến giáp và phương pháp điều trị của bạn.

Phòng ngừa cho người dân gần nhà máy điện hạt nhân

Fallout từ một tai nạn tại nhà máy điện hạt nhân có thể gây ra bệnh ung thư tuyến giáp ở những người sống gần đó. Nếu bạn sống trong vòng 10 dặm của một nhà máy điện hạt nhân tại Hoa Kỳ, bạn có thể đủ điều kiện để nhận được một loại thuốc (potassium iodide) để chặn những ảnh hưởng của bức xạ trên các tuyến giáp. Nếu trường hợp khẩn cấp đã xảy ra, bạn và gia đình của bạn có thể lấy viên thuốc potassium iodide để giúp ngăn ngừa ung thư tuyến giáp. Liên hệ với phòng quản lý tình trạng khẩn cấp tiểu bang hay địa phương của bạn để biết thêm thông tin.

Video cho bệnh ung thư tuyến giáp

LEAVE A COMMENT